Інсулін - гормон, що виробляється підшлунковою залозою, якому відведена одна з найважливіших ролей в регуляції обмінних процесів організму: транспортування глюкози з крові в клітини, де вона використовується для вироблення енергії або зберігаються у вигляді глікогену.
Брак або надлишок даного гормону призводить до розвитку діабету I або II типу. Не менш небезпечною проблемою, на думку, є стійкість до інсуліну - стан, при якому, незважаючи на циркуляцію достатнього його кількості в крові, клітини не здатні належним чином реагувати на дану речовину.
Як результат, інсулін виробляється більш інтенсивно, його рівень хронічно підвищується, що призводить до цілого каскаду негативних змін в організмі. Індекс НОМА дозволяє виявити проблему на ранніх стадіях і вчасно вжити заходів, спрямованих її нейтралізацію.
Що таке індекс НОМА і як розраховується цей показник
Індекс НОМА використовується для оцінки роботи інсуліну в організмі людини. Отримане методом аналізів і розрахунків значення дозволяє визначити співвідношення інсуліну і показників глюкози, що необхідно для своєчасної ідентифікації ранніх стадій діабету.
Для розрахунку індексу НОМА здійснюють забір венозної крові пацієнта натще (тобто після мінімум 8 годин без їжі) і використовують наступну формулу:
НОМА = концентрація глюкози в крові натще (ммоль / л) х концентрація інсуліну в крові натще (мкЕД / л) / 22,5
НОМА = концентрація глюкози в крові натще (ммоль / л) х концентрація інсуліну в крові натще (мкЕД / л) / 22,5
Отримані значення порівнюють з нормою індексу інсулінорезистентності.
Норма індексу НОМА і про що свідчить підвищений індекс
Якщо результати дослідження показали, що індекс НОМА = 2,5-2,7, такі показники є нормою і свідчать про належну роботу інсуліну в організмі.
Якщо ж отримане значення перевищує 2,7, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки такі цифри можуть вказувати на наявність одного або декількох нижченаведених захворювань:
• цукровий діабет;
• артеріосклероз;
• артеріальна гіпертензія;
• інші захворювання, що негативно позначаються на роботі серцево-судинної системи.
Індекс НОМА = 2,5-2,7 - такі показники є нормою і свідчать про належну роботу інсуліну в організмі.
Важливо розуміти, що правильність певного індексу залежить не тільки від лабораторії, а й від самої людини, що здає аналіз. Щоб уникнути непотрібних переживань і лікування, перед здачею крові необхідно:
• відмовитися від прийому будь-якої їжі (мінімум за 8 годин до забору крові);
• пити вранці тільки чисту воду;
• не переїдати ввечері перед здачею аналізу, особливо це стосується солодкої, борошняний, жирної і солоної їжі;
• заздалегідь повідомити лікаря про прийом будь-яких ліків, які можуть вплинути на результати аналізів.
Візит до лікаря не варто відкладати, якщо на додаток до підвищеного індексу інсулінорезистентності Вас турбують будь-які симптоми, які можуть вказувати на наявність проблем з обміном речовин.
Симптоми нечутливості до інсуліну: кому і навіщо потрібно визначати індекс НОМА (Н3)
Як правило, напрям на будь-які аналізи, в тому числі для визначення індексу НОМА, видає лікар, виходячи зі скарг пацієнта, а також історії захворювання і його схильності до розвитку тих чи інших недуг.
У разі інсулінорезистентності пацієнти часто звертаються до лікаря з наступними проблемами:
• підвищений артеріальний тиск;
• поява жирових відкладень, особливо на талії;
• часта тяга до солодкого, переїдання;
• часта втома, особливо після обіду;
• різкий набір ваги;
• поява гіперпігментації;
• часте сечовипускання;
• постійна спрага;
• порушення менструального циклу та ін.
Група ризику
Важливо пам'ятати, що спадковість - досить значимий фактор, що впливає на ризик розвитку стійкості до інсуліну або діабету. Тому якщо один з Ваших батьків зіткнувся з цією проблемою, Вам необхідно регулярно стежити за станом свого організму.
Важливо знати: Резистентність до інсуліну: від чого залежить і як уникнути
Крім спадковості, ризик даних порушень підвищується при:
• неправильному харчуванні;
• малорухливому способі життя;
• шкідливі звички;
• зайвій вазі;
• частих стресах.
Як привести індекс НОМА в норму: що впливає на вироблення інсуліну
Як зазначено вище, основна функція інсуліну - забезпечити проникнення глюкози, яка утворюється шляхом розщеплення вуглеводів, в клітини організму для забезпечення їх енергією. При вживанні великої кількості вуглеводної їжі надлишок глюкози трансформується в жир, який відкладається не тільки під шкірою, а й значно глибше, навколо внутрішніх органів.
Дізнайтеся більше: Гормон інсулін: джерело енергії і цукрового діабету
Тому основна мета при підвищеному індексі інсулінорезистентності - зменшити кількість вуглеводів в раціоні харчування. Для цього лікар призначає пацієнтові спеціальну дієту, основу якої складають низькокалорійні продукти, багаті вітамінами, клітковиною та іншими корисними речовинами.
Таким чином, харчування при стійкості до інсуліну виглядає приблизно наступним чином:
• містять білок продукти;
• їжа, багата корисними жирами;
• незначна кількість вуглеводів, переважно «повільних», тобто на розщеплення яких йде більше часу.
Приймати їжу слід невеликими порціями з перервами приблизно в три - три з половиною години.
Краще повністю виключити з раціону:
• напівфабрикати;
• копченості;
• фастфуд;
• солодку газовану воду;
• консерви;
• цукор (в звичайному вигляді).
Основу меню повинні становити:
• свіжі фрукти і овочі (що містять мінімум цукру);
• нежирне м'ясо (птиця, кролик);
• нежирна риба;
• коричневий рис;
• нежирні молочні продукти;
• цільнозерновий хліб.
Важливо стежити за кількістю що надходить в організм рідини, яка повинна складати близько 2-2,5 л в день.
Краще, якщо це буде чиста вода. Підходять також компоти, морси і відвари без додавання цукру.
При необхідності лікар призначить препарати, спрямовані на нормалізацію діяльності організму. В даному випадку необхідно прислухатися до думки фахівця і повністю виключити самолікування.
Не менш важливим кроком для нормалізації індексу НОМА є мінімізація вживання алкоголю і відмова від куріння. А ось щоденні фізичні вправи, що відповідають потребам і можливостям організму, підуть тільки на користь.