Оксалатні камені в нирках доставляють людині чимало неприємних моментів, проте його самопочуття значно поліпшується при дотриманні спеціальної дієти. Вона передбачає повноцінне збалансоване меню. Здебільшого воно включає продукти, які допомагають нормалізувати роботу нирок і полегшити стан пацієнта.
Що провокує хворобу
Спадковість і малорухливий спосіб життя - це далеко не основні причини, що призводять до утворення каменів. Величезну роль в прогресуванні хвороби відіграє харчування, особливо - відсутність в щоденному раціоні певних продуктів, які збагачують організм пацієнта потрібними вітамінами і мікроелементами.
важливо! Оксалати - це особливі кристали, або солі щавлевої кислоти, які випадають в осад у нирках і характеризуються коричневим забарвленням і гострими краями. Захворювання, при якому вони утворюються в організмі, в колі медиків іменується оксалурією. Процес її лікування тривалий і складний, так як самі камені володіють підвищеною щільністю і погано розчиняються. Тому суть терапії зводиться до запобігання появи нових каменів і нормалізації стану людини.
Погіршує перебіг хвороби надлишок в їжі щавлевої кислоти.
Поряд з цим, провокувати патологію може недолік ряду елементів, серед яких:
- кальцій. Раніше вважалося, що всьому виною надлишок кальцію, однак пізніше було встановлено, що до процесу освіти оксалатних каменів пряме відношення має його дефіцит. Саме тому основа дієти при оксалатних каменях - продукти з високим вмістом цього мікроелемента;
- вітамін С. У величезних кількостях разом зі щавлевої кислотою він погіршує ситуацію і відтягує одужання;
- вітамін В6. Його дефіцит також може спровокувати появу кристалів в нирках;
- вітамін А. Брак цієї речовини в організмі може стати причиною подальшого розвитку хвороби.
Для того щоб повністю позбутися від оксалатних каменів недостатньо просто дотримуватися спеціальної дієти, яка враховує вищеописані чинники. Потрібно також виключити наявність запальних процесів в кишечнику, хронічних захворювань, що провокують збільшення оксалатів в сечі, наприклад, цукрового діабету, пієлонефриту, хвороби Крона. Вони заважають своєчасному виведенню солей з нирок і, тим самим, забезпечують утворення каменів.
Дієта при оксалатних каменях: загальний правила
Для полегшення стану здоров'я пацієнта лікарі рекомендують йому обмежити кількість солі, жирів, холестерину і вуглеводів в раціоні.
Підвищити ефективність дієти допомагає ряд простих рекомендацій, а саме:
- Харчуватися потрібно 5 раз в день через рівні проміжки часу невеликими порціями, так як переїдання призводить до порушення обміну речовин і ускладнює лікування.
- Від холодних і надто гарячих страв краще відмовитися.
- Солоне, гостре, кисле і копчене з раціону слід прибрати
- Алкогольні напої необхідно повністю виключити.
- Для максимального ефекту варто переходити 1 раз в тиждень повністю на вегетаріанське меню.
- У разі відсутності порушень функції нирок слід дотримуватися питного режиму і випивати до 2,5 л мінеральної води на добу. Вона виводить з організму солі з сечею, тим самим, перешкоджаючи підвищенню концентрації останньої і формування великих і щільних каменів. Пити воду краще до 6 вечора, щоб уникнути утворення набряків.
- Добова кількість калорій для людини з оксалатними каменями в нирках повинно складати близько 3000 ккал.
Зверніть увагу! Традиційно для лікування сечокам'яної хвороби медики прописують пацієнтам стіл №5. Це лікувальна дієта, однак, без попередньої консультації з лікарем слідувати її рекомендаціям не варто. Величезне значення мають індивідуальні особливості організму, а також розміри і склад каменів.
Дотримуватися дієти слід не тільки під час виявлення оксалатних каменів, але також після їх видалення для попередження повторного освіти.
Дієта №5 і її принципи
Ця система харчування була розроблена дієтологом Михайлом Певзнером ще за радянських часів, але завдяки своїй ефективності успішно використовується до сих пір. Відповідно до неї, пацієнту варто відмовитися від алкоголю, жирних і копчених страв, випічки і здоби, газованих напоїв, зелені, приправ, прянощів. Всі ці продукти впливають на хімічний склад сечі і ускладнюють лікування.
важливо! Лікувальний стіл №5 передбачає обмеження споживання солі до 10 г на добу.
Особливе місце в раціоні пацієнта відводиться:
- перших страв - переважно овочевих супів;
- м'ясних страв - перевага віддається нежирним видам;
- рибі;
- молочним продуктам, каш - їх слід вживати помірно;
- черствому хлібу;
- яйцям - досить одного в день;
- морсам і фруктових соків.
Дієта спрямована на залуження сечі і очищення організму.
Дозволені продукти при оксалатних каменях
Харчування при оксалатних каменях передбачає обов'язкове надходження в організм усіх необхідних йому вітамінів і мікроелементів.
Нижче наводиться таблиця, в якій зазначені дозволені продукти при дієті №5.
Групи продуктів | Овочі | Фрукти і ягоди, сухофрукти | Крупи, макаронні та хлібобулочні вироби | Нежирні молочні продукти |
Безпосередньо продукти, які дозволені при оксалатних каменях | Всі види капусти, баклажани, гарбуз, кабачки, огірки, картопля, морква, ріпа в сирому вигляді. При бажанні можна вживати баклажанну і кабачкову ікру. | Абрикоси, персики, банани, груші, дині, кавуни, малина, чорна смородина, обліпиха, айва, курага, вишня, кизил, горобина. | Будь-які макарони з борошна твердих сортів. Хліб з борошна другого сорту, але перевагу краще віддавати сірому і житньому, вчорашньому. Крупи: вівсянка, гречка, пшоно, перловка і супи з них. | Кефір, сметана в помірних кількостях, сир, кисломолочні напої, свіжа кисле молоко. важливо! У період загострення їх слід виключити з раціону. |
Зверніть увагу! У процесі приготування їжу можна приправляти невеликою кількістю рослинного або вершкового масла, але з'їдати останнім можна в помірній кількості (не більше 60 г в день). Не варто також забувати, що в відварних продуктах оксалатів більше.
Для нормалізації роботи нирок корисно також регулярно пити гарбузовий сік, огірковий. Тим більше що в останньому міститься кремній, який поліпшує хімічний склад сечі. З напоїв по дієті №5 допускається неміцний чай, кава з молоком, краще ненатуральний, березовий сік, сік із сухофруктів, компоти, морси. Нежирне м'ясо і рибу можна вживати в мінімальних кількостях (до 150 грам в день). Дзета №5 дозволяє також цукор, мед (до 25 грамів на добу), сіль (до 2 грам), горіхи (арахіс варто вживати обережно).
Більшість цих продуктів сприяють виведенню щавлевої кислоти з організму, тому і дозволяється лікарями.
Продукти, дозволені при оксалатних каменях в помірних кількостях
З огляду на те, що певні фрукти і ягоди характеризуються наявністю солей щавлевої кислоти в своєму складі, є їх необхідно в невеликих кількостях.
До таких продуктів дієта №5 відносить:
- яблука;
- виноград;
- сливи;
- ожина;
- Червона смородина;
- апельсини;
- інжир;
- ківі;
- агрус.
важливо! У незрілих плодах міститься гліоксилової кислота, яка сприяє утворенню оксалатів, тому вживати їх категорично заборонено.
Що не можна їсти при оксалатних каменях
До них відносяться ті, які містять в своєму складі щавлеву кислоту або сприяють її синтезу в організмі.
У список заборонених дієтою продуктів при оксалатних каменях потрапили:
- щавель, салат, шпинат, кропива, петрушка і інша зелень;
- бобові;
- редис;
- сирий буряк;
- спаржа;
- помідори кислих сортів;
- всі кислі ягоди, в тому числі суниця, журавлина;
- болгарський перець;
- цитрусові.
Серед окремих заборонених продуктів, що сприяють синтезу щавлевої кислоти в організмі і утворення оксалатних каменів:
- холодець;
- мармелад, желейні цукерки, желе;
- холодець;
- міцні м'ясні бульйони;
- плавлений і солоний сир;
- гірчиця;
- хрін.
Додатково варто відмовитися від ковбаси, здобної випічки, морозива, шоколадних цукерок, так як вони призводять до утворення оксалатів.
Зразкове меню на тиждень при оксалатних каменях
Дні тижня, прийом їжі | сніданок | ланч | обід | вечеря | Перед сном |
понеділок | Рисова молочна каша, сир з родзинками і цукром, чай | Шматочок сирної запіканки | Пісний овочевий суп, нежирне м'ясо, макарони, компот | Макаронна запіканка, парова котлета, компот | стакан кефіру |
вівторок | Овочевий салат, відварна риба, сир зі сметаною і цукром, сік | Сирна запіканка | Суп з макаронами, каша, пісна яловичина, компот | Рибні парові котлети, макаронна запіканка | йогурт |
середа | Салат з моркви і яблука з медом і сметаною | Жменя волоських горіхів | Овочевий суп, картопляне пюре, відварна морська риба, огірковий сік | Капустяні котлети, яйце, компот | кисле молоко |
четвер | Пшоняна каша на воді, житній хліб з маслом, неміцний чай | Фруктовий салат з яблук, банана і йогурту | Щи, пшоняна каша, нежирне відварене м'ясо, компот | Салат з моркви, огірків і волоських горіхів, приправлений сметаною | кефір |
п'ятниця | Сир зі сметаною і бананом, неміцний чай | Яблука або виноград, яйце, житній хліб з маслом і неміцний чай | Овочевий суп з перловкою, відварна індичка, салат з огірка і капусти з олією, компот із сухофруктів | Вівсяна каша на молоці, яйце, чай | йогурт |
субота | Сир зі сметаною | Жменя улюблених горіхів | Овочевий суп з локшиною, нежирна яловичина, тушкована капуста | Пшоняна каша, парова котлета | кисле молоко |
неділя | Сир з сухофруктами і горіхами | Яблуко і банан | Вегетаріанський борщ, гречана каша на воді, відварене яйце | Салат з огірків і помідорів, заправлений оливковою олією, неміцний чай | кефір |
важливо! Протягом дня додатково необхідно випивати до 2,5 л рідини.
Відкладення оксалатних каменів в нирках змушує пацієнта переглянути свій життєвий уклад, а іноді і в корені змінити раціон. Тим часом, суворе дотримання рекомендацій медиків допомагає не тільки попередити появу нових утворень, але також зупинити зростання існуючих.
Совінська Олена, лікар-дієтолог