Артрозом називаються дистрофічні зміни в суглобах, яким притаманне руйнування хрящів. При такому захворюванні повільно розвиваються запальні процеси і відбувається дегенерація навколосуглобових тканин. За статистикою артроз є найбільш поширеним захворюванням у людей у віці 30 років і старше, вражає всі верстви населення, незалежно від статевої приналежності, на даний момент 80% всього населення нашої планети має розглянуту патологію.
причини артрозу
Артроз суглобів починається через порушення обмінних процесів безпосередньо в суглобах. Це може бути пов'язано зі звичними гормональними порушеннями, спадковим фактором, літнім віком. Але лікарі виділяють і найбільш імовірні причини розвитку даного процесу:
- вивихи, забиті місця, розтягнення зв'язок в суглобах і взагалі будь-які травми в анамнезі;
- занадто велику вагу тіла - це збільшує навантаження на суглоби в рази;
- перенесений раніше артрит гострої форми і гнійного характеру;
- захворювання, пов'язані з аутоімунної класифікації - наприклад, склеродермія або червоний вовчак;
- простудні захворювання, що протікають часто і важко;
- регулярне переохолодження - це може бути пов'язано зі специфікою трудової діяльності;
- запальні процеси в організмі, що носять специфічний характер - наприклад, сифіліс, туберкульоз, гонорея, кліщовий енцефаліт;
- порушене кровопостачання головки стегнової кістки - хвороба Пертеса;
- порушення у функціонуванні щитовидної залози;
- гемофілія - порушена згортання крові.
Не варто виключати і факт неповноцінного харчування - це може привести до порушень в обміні речовин, що є основною причиною розвитку артрозу. Велика ймовірність виникнення даного патологічного процесу є у шахтарів, ковалів, металургів і всіх людей, регулярно зазнають великі фізичні навантаження. Про механізм розвитку деформуючого артрозу суглобів розповідає лікар:
Симптоми артрозу і ступеня артозу
Основною ознакою розглянутого захворювання вважається біль - вона виникає при надмірних фізичних навантаженнях на конкретні суглоби, в спокої може вщухати, а періодично на тлі больового синдрому в області ураженого запальним процесом суглоба може виникнути гіперемія (почервоніння шкірних покривів) і набряклість. Взагалі ж лікарі виділяють 4 основні групи ознак розвивається артрозу:
- біль. Звичайно, цей симптом характерний для багатьох захворювань, але при артрозі є деякі особливості больового синдрому в суглобі:
- неприємні відчуття виникають тільки при здійсненні руху;
- як тільки людина вводить суглоб в спокій, синдром зникає.
Зверніть увагу: Розглянуте патологічний процес розвивається дуже повільно, тому на початку своєї течії артроз турбує лише періодично виникаючими болями в суглобах виключно при надмірних навантаженнях. Ночами біль пацієнтів не турбує, сон не порушений. Потім, у міру прогресування артрозу, починають з'являтися ранкові болі - вони характеризуються пацієнтами як "простріли", відрізняються короткочасністю і трапляються лише рано вранці.
Якщо артроз знаходиться в занедбаному стані, то больовий синдром набуває гострий і постійний характер - зменшити його інтенсивність не можуть навіть сильнодіючі знеболюючі препарати.
- Зниження рухливості суглоба. Це також вважається одним з характерних симптомів артрозу, але з'являється він уже на стадії активного прогресування захворювання. В ході розвитку артрозу відбувається розростання / проростання кісткових новоутворень, що і призводить до спазмів м'язової тканини, зменшення просвіту в суглобової сумці - обмеження руху в цьому місці гарантовано.
- хрускіт. Суглоби хрумтять навіть у абсолютно здорових людей, але для артрозу є відмінна риса хрускоту - він "сухий", що не клацали і завжди супроводжується гострим болем.
- деформування суглоба. Відбувається це явище при розростанні остеофитов і вважається одним з найбільш пізніх ознак артрозу, що з'являється на стадії декомпенсованого розвитку розглянутого патологічного процесу.
Рентгенологічна картина артрозу на кожній з 4 ступенів зображена нижче:
Більш детально про симптоми артрозу розповідає фахівець:
Зверніть увагу: протягом аналізованого захворювання йде дуже повільно і на першій стадії може взагалі не характеризуватися ніякими симптомами, а не постійна біль в суглобах і підвищена втома можуть бути притаманні навіть здоровим людям при великих фізичних навантаженнях. Тому самостійне діагностування артрозу практично неможливо.
Процеси, що відбуваються в тканинах суглобів на кожній із стадій артрозу, зображені на схемі:
Принципи лікування артрозу
- Лікарі стверджують, що лікувати хворі суглоби потрібно на ранній стадії розвитку патології - так є гарантія не тільки позбавлення від запальних процесів, але і відновлення вже втрачених функцій. Лікарі можуть застосовувати різні методи лікування артрозу - це і призначення медикаментів, і проведення фізіопроцедур, і регулярне санаторно-курортне лікування. У будь-якому випадку терапія при даній патології повинна бути комплексною і грунтуватися на наступних базисних методах:
- Необхідно позбавити від навантаження хворий суглоб. Це зовсім не означає, що хворий повинен підтримувати строгий постільний режим, але максимально зменшити навантаження на проблемну частину тулуба необхідно - наприклад, змінити роботу або відмовитися від тренувань.
- Чітко дотримуватися розкладу проведення лікувальної фізкультури - такі призначення робить лікар, а заняття повинен проводити фахівець.
- Обов'язково лікування артрозу має включати в себе фізіопроцедури - магнітотерапія, електротерапія, лазерна і ударно-хвильова терапія.
- Відвідування спеціалізованих курортів - санаторне лікування допоможе не тільки успішно провести відновлювальний / реабілітаційний період після основного курсу лікування, а й запобігти рецидивам артрозу.
- Чітке виконання всіх призначень лікаря по відношенню до лікарських препаратів.
- Проведення внутрішньосуглобової блокади.
- Корекція раціону харчування.
Медикаментозне лікування
У комплексі медикаментозної терапії необхідно використовувати такі лікарські препарати:
- Протизапальні. Ця група лікарських засобів виконує відразу дві функції: знімає больовий синдром і позбавляє від запального процесу. Лікарі застосовують при артрозі нестероїдні протизапальні препарати, причому, не призначають їх перорально (в таблетках) - ця категорія лікарських засобів діє дратівливо на слизову шлунка. З огляду на, що курс терапії при артрозі досить тривалий, пацієнт може позбутися основного захворювання, але "заробити" собі гастрит (запалення слизової шлунка) і навіть виразкову хворобу. Тому, в залежності від конкретно обраного лікарського препарату, їх призначають внутрішньовенно або внутрішньом'язово. В аптечних мережах можна придбати нестероїдні протизапальні препарати та місцевого призначення - такі мазі можуть застосовуватися, але ні потужного ефекту, ні тривалий за часом результат вони не дають.
- Гормональні кортикостероїди. Ця група лікарських препаратів найбільш ефективна в період загострення артрозу. Найчастіше лікарі призначають Дипроспан або Гидрокортизон - робляться ін'єкції внутрішньом'язові. Але подібна категорія лікарських препаратів в аптеках представлена і у вигляді пластирів, мазей - їх застосовують лише зовнішньо, можна очікувати досить швидкий і потужний ефект.
- Хондропротектори. Ці препарати сприяють відновленню хрящевидной тканини. Найчастіше лікарі використовують при лікуванні артрозу Глюкозамін або Сульфат хондроїтину. Зверніть увагу: курс терапії цими лікарськими засобами дуже тривалий, але якщо протягом 6 місяців ніяких позитивних результатів немає, то хондропротектори або зовсім скасовують, або коректують їх дозування.
Дуже часто в процесі лікування артрозу фахівці призначають Діацереїн - він сприяє деграціі тканин хряща. Але лікарі попереджають своїх пацієнтів, що швидкого ефекту після прийому Діацереїн чекати не варто - помітні позитивні зрушення почнуться не раніше, ніж через два тижні після прийому препарату.
Зверніть увагу: якщо пацієнт був госпіталізований з артрозом на найважчій стадії розвитку і больовий синдром лікарі не можуть зняти ніякими знеболюючими засобами, то як виняток можуть призначатися наркотичні анальгетики, але робиться це вкрай рідко.
дієта
Значимість правильного харчування при артрозі важко оцінити - якщо хворий ігнорує рекомендації дієтологів, то лікування розглянутого патологічного процесу може затягнутися на роки, та й результати будуть не дуже високі.
Що потрібно запам'ятати тим пацієнтам, які змушені проходити терапію проти артрозу:
- Обов'язково відкоригуйте свою вагу - голодувати категорично заборонено (буде порушено живлення тканин хряща в суглобах), але варто відмовитися від борошняних і солодких страв;
- Заборонено вживати алкоголь, особливо пиво - по-перше, вони не сумісні з багатьма лікарськими препаратами і можуть спровокувати активну алергічну реакцію, а по-друге, саме алкоголь і пиво служать причинами набору зайвих кілограмів;
- У раціон харчування обов'язково потрібно вводити холодець - цей продукт відновлює сполучну тканину і зміцнює хрящі.
- Обов'язково перевіряйте надходження в достатній кількості в організм вітаміну групи В. Можна, звичайно, скористатися вітамінними комплексами, але цілком реально отримати необхідну кількість цієї речовини і з продуктів - риба, квасоля, боби, капуста і помідори повинні бути присутніми в меню щодня.
- У раціоні повинні бути присутніми банани, горіхи, печінка птиці, молоко, яйця і гриби. З цих продуктів в організм будуть надходити фолієва кислота, рибофлавін і піридоксин - вони дуже допомагають в лікуванні даного патологічного процесу
Народне лікування артрозу
Існує і кілька десятків народних методів лікування артрозу, але всі вони лише знімуть неприємні симптоми, але не усунуть ні запалення, ні основну причину розвитку захворювання. Звичайно, компреси та аплікації, мазі та гелі з кінським каштаном, листом капусти і настоянки бузку нададуть болезаспокійливий ефект і навіть дозволять на деякий час пацієнтові повернутися до звичного ритму життя. Але консультація лікаря знадобиться обов'язково:
- по-перше, необхідно переконатися в тому, що суглоби вражені саме артрозом;
- по-друге, прийом специфічних лікарських препаратів значно скорочує процес відновлення;
- по-третє, лікарі зможуть встановити справжню причину розвитку дегенераційні процесу, спрямувати сили на їх усунення, що призводить до повного виліковування.
Щоб отримати більше інформації про причини, симптоми артрозу і методах лікування артрозу, подивіться даний відео-ролик:
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.