Симптоми ВІЛ у жінок / венерологія

Віч інфекція - це вкрай важке захворювання, яке без лікування призводить до розвитку СНІДу і смерті хворих. Жіночий організм на увазі ряду фізіологічних особливостей дуже схильний до інфікування ВІЛ. Зараження розглядаються недугою в молодому віці може стати для жінки серйозним випробуванням і перешкодою на шляху до материнства. У зв'язку з цим кожна представниця слабкої статі повинна знати, що таке ВІЛ-інфекція, як вона передається і як проявляється.

Як жінка може заразитися ВІЛ?

ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) в концентрації, яка несе загрозу для оточуючих людей, знаходиться тільки в деяких біологічних середовищах організму:

у крові;
в спермі і предеякуляте (чоловічий мастилі);
у вагінальних виділеннях;
в грудному молоці;
в лімфі.

Якщо будь-яка із зазначених рідин потрапляє на неушкоджену шкіру, інфікування не відбувається. А ось слизові оболонки не настільки надійні, в їх товщі розташовані дендритні клітини, чутливі до ВІЛ, з їх допомогою небезпечний вірус з великою ймовірністю може проникнути в організм. Якщо ж шкіра або слизові мають пошкодження (тріщини, садна, запальні елементи, виразки, ерозії), ризик інфікування зростає в рази.

Таким чином, жінка може заразитися ВІЛ в наступних ситуаціях:

при будь-яких статевих контактах (Приймаюча сторона, якій є жінка в сексі, найбільш схильна до ризику інфікування від ВІЛ-позитивного партнера). Якщо у жінки є ерозія шийки матки або запальні процеси в піхві, ймовірність отримати ВІЛ статевим шляхом збільшується.
При проведенні ін'єкцій шприцами, що містять залишки крові хворої людини.
при переливанні зараженої крові або пересадці заражених органів.
при виконанні професійних обов'язків (Наприклад, лікаря або медсестри).

Що стосується інфікування в побуті і при проведенні таких косметичних процедур, як манікюр, педікуюр, татуаж, пірсинг, то воно малоймовірно, оскільки ВІЛ не дуже стійкий поза організмом людини. Однак, якщо майстер косметичного салону не дотримується правил дезінфекції інструментів, зараження можливе.

Перші ознаки ВІЛ у жінок

Після зараження ВІЛ-інфекція дає про себе знати не відразу. Перші симптоми ВІЛ у жінок можуть з'явитися тільки через кілька тижнів або навіть місяців. Але якихось специфічних проявів чекати не варто. Клінічна картина гострої ВІЛ-інфекції часто нагадують звичайне ГРЗ. У хворих жінок підвищується температура тіла, з'являється слабкість, ломота, озноб, біль у горлі. Можуть виникнути шлунково-кишкові розлади, висип на шкірі.

Єдиною ознакою ВІЛ-інфекції, який дійсно може насторожити, є тривалий час зберігається збільшення і болючість лімфатичних вузлів. Такі патологічні зміни з боку лімфатичної системи виникають через те, що основною мішенню ВІЛ є лімфоцити і імунітет.

важливо! Перші стадії ВІЛ-інфекції можуть бути безсимптомними - все залежить від індивідуальних особливостей організму. Тому, якщо є підозра, що відбулося зараження, варто обов'язково обстежитись. Жінкам, які планують вагітність, і їхнім дружинам тест на ВІЛ необхідно пройти незалежно від того, чи були якісь прецеденти. Зробити це можна анонімно практично в кожній поліклініці або спеціалізованих центрах, що займаються діагностикою та лікуванням ВІЛ / СНІДу.

Особливості перебігу ВІЛ у жінок

Основний прояв персистенції ВІЛ-інфекції в організмі людини - це сильне пригнічення імунної системи, що призводить до розвитку синдрому набутого імунодефіциту (СНІДу). Саме від ускладнень СНІДу помирають хворі.

Від моменту зараження ВІЛ і до виникнення СНІДу, як правило, проходить досить багато часу (в середньому 5-10 років, якщо ж людина лікується антиретровірусними препаратами, термінальна стадія ВІЛ-інфекції не настає десятиліттями). Запідозрити, що імунітет знижується і що жінка ВІЛ-позитивна, можна за такими симптомами:

Безпричинного зменшення ваги.
хронічної втоми.
збільшеним лімфовузлів.
Часто загострюється запальних захворювань статевих органів. У таких хворих вагінальний кандидоз перестає піддаватися лікуванню взагалі.
Появі в області статевих органів папілом.
Частих загострень генітального і лабіального (виникає в області рота) герпесу.
Гнійничкові і грибкових захворювань шкіри.
Періодичному безпричинного субфебрилитету (коли температура підвищується до 37-37,5 градусів).
Повторним випадків оперізувального лишаю. Цією патологією звичайні люди хворіють один раз.
Вкрай важкому перебігу будь-якого інфекційного захворювання.

Крім того, багато дослідників схиляються до того, що у жінок, які страждають ВІЛ-інфекцією, набагато частіше розвивається онкологічна патологія шийки матки.

Вагітність і ВІЛ-інфекція

Діагноз "ВІЛ-інфекція" не є протипоказанням для планування вагітності і народження дитини. Хвора жінка може стати мамою, але для зменшення ризику інфікування плода їй необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікарів і обов'язково приймати призначені ними антиретровірусні препарати.

Зараження дитини ВІЛ від хворої мами може статися:

внутрішньоутробно;
інтранатально (під час пологів);
при грудному вигодовуванні (грудне молоко становить небезпеку для малюка).

Ризик передачі інфекції дитині від мами залежить від ряду факторів:

Рівня вірусного навантаження. Чим агресивніше інфекція (більше вірусів в крові), тим вище ймовірність того, що вона проникне до малюка.
Стадії ВІЛ-інфекції. Найбільш заразною вважається початкова (гостра) стадія захворювання.
Особливостей ведення вагітності. При здійсненні таких інвазивних втручань, як амніоцентез, ризик для плоду значно збільшується.
Ступені доношенности дитини. Недоношені дітки набагато частіше отримують від мами ВІЛ-інфекцію.
Методу розродження. Пологи природним шляхом вважаються для дитини найбільш небезпечними в плані зараження ВІЛ від хворої мами.

Практично на всі ці фактори ризику можна вплинути, якщо вчасно виявити ВІЛ у вагітної або ще краще у жінки, тільки планує зачаття дитини. Таким пацієнткам обов'язково проводиться антиретровірусна терапія за спеціальними схемами. Це дозволяє ефективно знизити вірусне навантаження.

Ну а щоб захистити дитину від інфекції під час пологів, вагітній роблять планове кесарів розтин. Далі новонародженим призначають профілактичний курс антиретровірусних препаратів і штучне вигодовування. Якщо все профілактичні заходи спрацьовують і дитина не отримує від мами ВІЛ (це підтверджується неодноразовими дослідженнями), його подальший розвиток відбувається також, як і у інших діток такого ж віку.

У разі відсутності будь-яких профілактичних заходів ймовірність зараження дитини ВІЛ від хворої мами за різними даними становить від 19 до 40%. Ці цифри ще раз підтверджує необхідність відповідального ставлення жінки до свого здоров'я.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог