Зміст статті:
- Що таке вивих стопи?
- Вивих стопи в гомілковостопному суглобі
- Підтаранний вивих стопи
- Вивих стопи в предплюсневие відділі
- Вивих плеснових кісток стопи
- вивих пальців
Що таке вивих стопи?
На вивих стопи випадає близько 2% всіх випадків травматичних вивихів, але даний вид травми включає в себе безліч різновидів. Наприклад, вивихом стопи вважають вивих гомілковостопного суглоба, вивих таранної кістки, подтаранний вивих, вивихи плеснових і подплюсневих кісток, а також вивихи пальців. Кожна з цих різновидів вивихів має свої особливості, клінічні прояви та методи лікування.
В силу анатомічних особливостей будови стопи, вивихи в ній трапляються набагато рідше переломів. Зазвичай для цього необхідна досить велика зовнішня сила, і причиною стають падіння з висоти і дорожньо-транспортні пригоди.
Вправляти стопу самостійно не можна. Перша допомога полягає в фіксації стопи (вона повинна бути нерухомою) і доставлених потерпілого в лікарню. Також для усунення больового синдрому можна дати людині знеболюючий засіб. У лікарні пацієнтові зроблять рентген і встановлять точний діагноз.
Вивих стопи в гомілковостопному суглобі
Вивих стопи в гомілковостопному суглобі - досить рідкісне явище. При такій травмі зв'язки гомілковостопного суглоба розриваються, як і капсула суглоба, а кісточка ламається. Інші суглоби при вивиху ламаються значно рідше. Вивих гомілковостопного суглоба може бути нижнім, верхнім, переднім, заднім, внутрішнім і зовнішнім.
При зовнішньому вивиху стопи ламається зовнішня кісточка, а стопа підкручується убік і назовні. Якщо стопа підвернена всередину, ламається внутрішня кісточка. Причиною заднього вивиху стопи стає сильний удар по гомілці або різке і сильне згинання підошви. Якщо вдарити по гомілці ззаду або зігнути стопу в тильну сторону, відбувається передній вивих. Падіння з висоти загрожує верхнім вивихом стопи.
Симптомами вивиху стопи в гомілковостопному суглобі стають біль і неможливість стати на ногу. При цьому сама стопа деформується.
Після вправляння гомілковостопного суглоба на ногу накладають гіпс від кінчиків пальців і до третини стегна. Людина повинна носити гіпс три тижні, після чого його знімають і починають розробляти суглоби. Але іммобілізація може тривати і до восьми тижнів.
Підтаранний вивих стопи
Підтаранний вивих стопи торкається Таран-п'ятковий і Таран-човноподібний суглоби. Він відбувається, якщо стопу різко підвернути в будь-якому напрямку. При цьому відбувається зміщення таранної кістки з нормальною позиції, а в протилежному кінці стопи розриваються зв'язки. Симптомами стають різкий біль в стопі і зміна її форми.
Після знеболювання і вправляння суглоба потерпілому накладають гіпсову пов'язку, яку він зобов'язаний носити до шести тижнів. При цьому дуже важливо правильно сформувати звід стопи. Коли гіпс знімуть, для відновлення повноцінного функціонування стопи пацієнту рекомендують заняття лікувальною фізкультурою і носіння спеціального ортопедичного взуття.
Вивих стопи в предплюсневие відділі
Вивих стопи в предплюсневие відділі можливий, якщо стопу різко повернути в сторону. Він характеризується сильним болем у стопі, посилюється при найменшому русі. Крім цього, спостерігається швидко прогресуюча набряклість стопи. Це відбувається через порушення кровообігу нижче місця вивиху. Потерпілому потрібно якомога швидше дати знеболюючий засіб і доставити в лікарню, де вивих вправлять і накладуть гіпсову пов'язку, носити яку покладається до восьми тижнів. Після зняття гіпсу та проведення комплексу реабілітаційних процедур людині рекомендується носити ортопедичне взуття або спеціальні супінатори.
Вивих плеснових кісток стопи
Вивих плеснових кісток стопи - досить рідкісне явище. Він може бути як повним, так і неповним. Повний вивих характеризується зміщенням всіх плеснових кісток, а при неповному вивиху лише окремі кістки змінюють своє нормальне положення. Крім болю і деформації стопи, відзначається її вкорочення і розширення в передньому відділі. Вивих вправляють під анестезією і накладають гіпсову пов'язку до коліна, моделюючи склепіння стопи. Гіпс носять вісім тижнів, після чого призначаються ряд фізіотерапевтичних процедур і заняття лікувальною фізкультурою. Спеціальні супінатори рекомендується носити близько року. У рідкісних випадках для лікування вивиху плеснових кісток стопи необхідна хірургічна операція.
вивих пальців
Прямий удар по пальцях ноги або плюсне може викликати вивихи пальців. Вивих відбувається між фалангами і кістками плесна, викликаючи біль в області пальця і його деформацію. Палець набрякає і виглядає укороченим. Дані вивихи вправляють під місцевою анестезією, після чого фіксують за допомогою гіпсової лонгет або спиці. Гіпс знімають через два тижні.