Наближається до кінця другого триместр вагітності. Малюк вже щосили штовхає маму і перекидається в животі. Ці руху може відчути і майбутній тато, якщо покладе руку на живіт дружини. Однак контакт між батьком і дитинкою може бути не тільки тактильним. Папі, як і мамі, необхідно розмовляти з малюком. Кроха добре чує і найкраще розрізняє звуки низької тональності, тому татів голос дуже скоро стане йому знайомим і рідним.
25 тиждень вагітності: розвиток плода, зріст і вагу
Вага плоду на цьому тижні становить - 650-700 г, зріст - 28-29 см. У волоссі і шкірі малюка накопичується пігмент меланін, по всьому тілу відкладається підшкірна клітковина, але якщо подивитися на дитину, пухким у нього зараз виглядає тільки личко (за рахунок грудочок жиру на щоках).
На 25 тижні триває вдосконалення легких плода. Малюк тренується дихати - роздмухує грудну клітку. Під час таких вдихів в дихальні шляхи потрапляє невелика кількість навколоплідної рідини, але дитині це не шкодить.
Налагоджується зв'язок між головним мозком і залозами внутрішньої секреції, зокрема надниркові залози. За рахунок дозрівання структур внутрішнього вуха поліпшується координація рухів малюка. У хлопчиків починається ще один дуже важливий фізіологічний процес - опущення яєчок з черевної порожнини в мошонку.
З кожним тижнем крихітка стає все сильніше, в його кістках активно відкладається кальцій, товщають і подовжуються м'язові волокна. Тому удари малюка ніжками або ручками по стінці матки мама не помітити вже не може. Якщо дитинка стає дуже неспокійним, можна погладити живіт. Дослідники стверджують, що це сприятливо відбивається на стані плода.
Відчуття і самопочуття мами в кінці 2 триместру
В цілому самопочуття жінки на 25 тижні вагітності хороше. Але можливо і розвиток ряду проблем зі здоров'ям:
З боку органів травлення - печії, запорів.- З боку сечовивідного тракту - прискореного сечовипускання і незначного нетримання сечі (виникає через тиск матки на сечовий міхур і розслаблення сфінктерів уретри під дією прогестерону).
- З боку хребта - біль в попереку.
- З боку крові - анемії.
- З боку венозних судин - набряклості ніг, варикозної хвороби і геморою.
З боку органів травлення - печії, запорів.Вага жінки збільшується за цей тиждень ще на 400-450 г. Загальна прибавка не повинна перевищувати 7-7,5 кг. Для майбутніх мам, спочатку мали зайву вагу, рекомендована цифра - 4-4,5 кг. Підтримувати свою масу в рамках норми вагітні жінки повинні за рахунок правильного харчування, але ніяк не за рахунок дієт. Голодування під час вагітності може призвести до значного погіршення самопочуття майбутньої мами (з'являться запаморочення, головний біль, непритомність) і порушення розвитку малюка (у нього на тлі постійного дефіциту поживних речовин може виникнути гіпотрофія).
Параметри живота на 25 тижні вагітності
На 25 тижні дно матки знаходиться над пупком. У цифрах - це десь 24-26 см над зчленуванням лобових кісток. Якщо висота стояння дна матки (ВДМ) значно відрізняється від рекомендованої величини, необхідно шукати причину цього.
ВДМ менше норми може бути при:
- маловодді.
- Гіпотрофії плода - невідповідність розмірів плода терміну вагітності.
- Поперечному передлежанні крихти - коли він лежить не уздовж, а поперек матки.
Занадто швидке збільшення розмірів матки характерно для:
- багатоводдя.
- багатоплідної вагітності.
- великого плоду.
Що стосується окружності живота, то вона на цьому терміні також повинна щотижня рости на кілька сантиметрів.
Можливі ускладнення та їх прояви
На 25 тижні ускладнити перебіг вагітності можуть різні захворювання. Розглянемо, за якими ознаками можна їх запідозрити.
Для гестаційного цукрового діабету характерні наступні симптоми:
- сильна спрага.
- Збільшення кількості сечі (часті нічні пробудження через бажання помочитися).
- Зниження активності, слабкість.
- Постійна присутність почуття голоду.
- Занадто швидкі темпи набору ваги вагітної.
- Періодичне помутніння зору.
Підтвердити або виключити діагноз цукрового діабету вагітних допоможе специфічний аналіз крові - тест толерантності до глюкози.
Запідозрити анемію можна за такими симптомами:
- швидкої стомлюваності.
- Постійним запаморочень і шуму у вухах.
- Прискорене серцебиття і дискомфорту в області серця.
- задишки.
- Збоченим смаковим уподобанням.
- блідості шкіри.
- Різкого погіршення стану волосся і нігтів.
- Сухості і запалення губ.
Також варто відзначити, що при легкому ступені анемії зазначених ознак може й не бути, тому здавати загальний аналіз крові кілька разів за вагітність необхідно кожній майбутній мамі.
Вказують на загрозу передчасних пологів наступні симптоми:
- Болі в животі, спині, промежини. Вони можуть бути переймоподібними, що тягнуть, ниючі.
- Виділення крові або слизу з прожилками крові з піхви.
- Рясне витікання або підтікання навколоплідної рідини.
- Справжні сутички - хворобливі і наростаючі по силі і тривалості.
Ще одним можливим ускладненням другого триместру вагітності є пієлонефрит - запалення нирок. Його ознаки:
- Підвищення температури тіла.
- Болі в попереку.
- виражена слабкість.
- нудота.
Для діагностики гестаційного пієлонефриту застосовують аналізи сечі (загальний і пробу Нечипоренко), а також УЗД нирок.
Ну і нарешті, на 25 тижні майбутня мама може зіткнутися з гестозом - важким ускладненням, яке загрожує розвитку малюкові і часто стає причиною передчасного розродження жінки. Для гестозу характерна тріада симптомів:
- Підвищений артеріальний тиск.
- набряки.
- Білок в сечі.
необхідні дослідження
В продовження теми ускладнень вагітності хочеться відзначити, що своєчасне виявлення багатьох з перерахованих патологічних станів можливо тільки за умови регулярного відвідування майбутньою мамою гінеколога і проходження всіх необхідних досліджень.
На прийомі в жіночій консультації майбутню маму кожен раз повинні обстежити за таким планом:
Перевірка ваги.- Вимірювання артеріального тиску.
- Вимірювання параметрів живота.
- Прослуховування сердечка плода спеціальним приладом - дерев'яної трубочкою (таки чином сердечко крихти починають слухати з 25-26 тижні).
- Огляд ніг (чи немає набряків, варикозу).
Перевірка ваги.Крім цього, кожен раз жінка повинна здавати аналіз сечі. Дане дослідження можна назвати скринінговим тестом для виявлення пієлонефриту і гестозу. Також на терміні 25 тижнів необхідно пройти аналізи для діагностики гестаційного діабету (тест проводиться між 24-28 тижнями виношування малюка).
Якщо лікар вважатиме за потрібне і призначить якісь додаткові дослідження, не варто чинити опір. При появі судинної сітки на шкірі гомілок і стегон і постійної тяжкості в ногах необхідно проконсультуватися з флебологом. Якщо є якісь порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, бажано відвідати гастроентеролога. Крім того, кілька разів за вагітність майбутня мама повинна обстежитися терапевтом і зробити ЕКГ.
Косметичні процедури під час вагітності: що можна, а що не можна
Вагітність - це не привід жінці забувати про красу і догляд за собою. Тому розберемося, які косметичні процедури можна робити майбутнім мамам.
Догляд за обличчям при вагітності. Якщо у майбутньої мами є схильність до гіперпігментації шкіри, варто почати користуватися засобами, що мають УФ-фільтри. У всьому іншому догляд змінюватися не повинен - щоденне очищення, живлення і зволоження шкіри, кілька разів на тиждень - скраб і маска. Що стосується професійних процедур, то мезотерапія, лазерне шліфування, кислотні пілінги і моментальні омолоджуючі процедури майбутнім мама протипоказані. Ну а побалувати себе можна масажем і різними професійними масками, які не подразнюють шкіру.
Стрижка та фарбування волосся при вагітності. Стригтися можна, а ось фарбуватися не бажано. Щоденний догляд звичайний в залежності від типу волосся. Якщо волосся стали ламкими і тьмяними, можна спробувати поліпшити їх стан масками з натуральних компонентів - жовтків, меду, різних масел.
Епіляція при вагітності. Майбутнім мамам протипоказані депіляційні креми, фото- і лазерна епіляція, а також процедури, які дають біль і дискомфорт. Тобто, якщо воскова депіляція або шугарінг супроводжуються вираженими больовими відчуттями (а під час вагітності шкіра стає дуже чутливою), від них також варто відмовитися. Єдиний вихід - це гоління верстатом.
Манікюр та педикюр при вагітності. Манікюр та педікуюр жінкам в положенні робити можна і навіть потрібно, але є кілька нюансів. Роблячи манікюр в салоні, майбутня мама піддає себе і свого малюка ризику зараження небезпечними інфекційними захворюваннями (гепатитами, ВІЛ), які можуть передаватися через гострі манікюрні приладдя. Крім цього, випаровування лаків і розчинників надають отруйну дію на організм. Вихід є: доглядати за нігтями самостійно, робити в салоні необрізний манікюр, покривати нігтьові пластини лаком тільки в особливих випадках. Педикюр також бажано робити вдома, ну а якщо користуватися послугами професіонала, то без застосування ріжучих інструментів для обробки кутикули.
Догляд за тілом при вагітності. Під час вагітності на тілі дуже часто стають помітними розтяжки. Щоб попередити появу цього косметичного дефекту або хоча б зменшити кількість які виникають розтяжок, косметологи рекомендують застосовувати спеціальні доглядають кошти для вагітних або оливкова олія.
Рекомендуємо прочитати: 26 тиждень вагітності: розвиток плода і відчуття жінки
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог