На зміну постарілим і загиблим червоних кров'яних тельцям, які втратили можливість функціонувати в повному обсязі, приходять молоді клітини крові. Що при цьому відбувається з входять до складу цих клітин гемоглобіном (Hb), що містить цінне для організму залізо? Оскільки він здатний проходити через клубочки нирок, значить, існує можливість розчинитися в плазмі крові і, виходячи з організму, вивести залізо.
Білок гаптоглобин (Haptoglobin - HPT, Hp), присутній в крові людини, зв'язує гемоглобін і формує тим самим дисперсний комплекс підвищеної важкості.
Це з'єднання не здатне подолати вузькі канали клубочків нирок, і гемоглобін залишається в організмі. Термін "гаптоглобин" походить від латинського "hapto" - пов'язувати.
Плазма крові здатна розчинити гемоглобін в обсязі 0,01-0,03 г / л. Якщо його концентрація в крові значно підвищена, гаптоглобін не в змозі зв'язати весь наявний гемоглобін. В цьому випадку червоний кров'яний пігмент в складі плазми надходить в нирки, де відбувається фільтрація. Так виникає гемоглобінурія (білок в сечі) і інші ускладнення. Ця ситуація найчастіше виникає в результаті переливання крові.
Зміст статті:
- Про норму гаптоглобина в крові
- Гаптоглобін в кровеностной системі людини
- Про що говорить підвищення гаптоглобина
- Про що говорить пониження гаптоглобина
- Особобенності гаптоглобина
Про норму гаптоглобина в крові
У нормі гаптоглобин успішно виконує покладені на нього функції. У таблиці представлені вікові норми цього білка.
вік | Норма, мг / л |
Немовлята до півроку життя | 50 - 480 |
Діти від 6 місяців і підлітки до 16 років | 250 - 1380 |
Дорослі від 16 до 60 років | 150 - 2000 |
Люди старше 60 років | 350 - 1750 |
У спеціалізованій медичній літературі можуть бути приведені інші діапазони норми гаптоглобина. це пояснюється тим, що кожна лабораторія в своєму розпорядженні власні референсними значеннями. Для визначення концентрації гаптоглобіну аналізують взяту натщесерце сироватку крові, застосовуючи іммунотурбідіметріческій метод. При виявленні цього глікопротеїну використовують сучасні високоточні біохімічні аналізатори.
Гаптоглобін в кровеностной системі людини
Гаптоглобін виробляється клітинами паренхіми печінки. У крові він представлений трьома спадковими фенотипами: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Постійно присутній в плазмі крові, Haptoglobin забирає 1,4% від загальної кількості протеїну.
Стадії метаболізму HPT:
Білок зв'язується з вийшли з зруйнованих кров'яних клітин гемоглобіном.
У зв'язку з ним він створює дисперсний комплекс Hp-Hb, прямує в систему макрофагів, переробних відпрацьований біоматеріал.
Під дією макрофагів вивільняються молекули заліза.
Звільнене залізо надходить в систему кровообігу, де з'єднується з білком трансферином і разом з ним надходить в кістковий мозок для участі в утворенні нових еритроцитів.
Функціонування гаптоглобина направлено на проміжний етап обміну заліза, не дозволяючи цінному елементу покинути організм через сечовидільну систему.
Оскільки Haptoglobin має високу пероксидазною активністю, він, крім зв'язування гемоглобіну, гальмує окислювальні процеси ліпідів.
Про що говорить підвищення гаптоглобина
Концентрація гаптоглобина підвищується при таких захворюваннях і состсояніях:
Великовогнищевий інфаркт міокарда;
Активно протікає ревмокардит;
Гостра фаза запального процесу;
Наявність пухлини;
Нефротичний синдром, що виражається у важкій патології нирок через порушення метаболізму ліпідів і білків;
лімфогранулематоз;
Ревматоїдний поліартрит;
Застій жовчі і порушення її екскреції;
Гормональна терапія кортикостероїдами.
Про що говорить пониження гаптоглобина
На будь-якому етапі життєвого циклу червоних кров'яних тілець (еритроцитів) може відбутися падіння концентрації гаптоглобіну.
Види гемолізу, що провокують зниження рівня гаптоглобіну:
Ізоімунного - виникає при переливанні крові, несумісної за групою (наприклад, повторна трансфузія Rh-позитивної крові Rh-негативного реципієнту);
Аутоімунний - виникає при утворенні антитіл, спрямованих на власні антигени;
Механічний - виникає в результаті важкої травми, при заміні серцевих клапанів на штучні аналоги;
Медикаментозний - виникає при прийомі препаратів на основі піразолу: Антипірин, амідопірин, анальгін, або при прийомі сульфонамидов;
Інфекційний - виникає при малярії, бактеріальномуендокардиті;
Гемоліз при гострому або хронічному запаленні паренхіми печінки.
Аналогічну дію викликають такі патології: збільшення селезінки, аномалії ерітроцітних мембран, гемоглобінопатії, анемія, викликана дефіцитом фолієвої кислоти, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Особобенності гаптоглобина
Поведінка гаптоглобина іноді відрізняється від функціонування аналогічних йому протеїнів гострої фази. Оскільки він продукується паренхіми печінки, її гепатоцити сприяють підвищенню HPT в крові. Але аналіз на біохімію крові не завжди підтверджує факт зростання концентрації гаптоглобіну.
При гемолізі, супроводжуючому гострі запальні реакції, кількість гемоглобіну в крові дуже велике. Потрібне створення тяжелодісперсних комплексів і їх транспортування в систему макрофагів. У цьому випадку концентрація Haptoglobin повинна зменшуватися. Для отримання об'єктивної картини без урахування дії гемолізу важливо порівняти отримані результати з аналогічними тестами, отриманими при діагностуванні інших білків з категорії острофазних протеїнів.