Під замком розуміють повне або майже повна відсутність дефекації протягом 48 годин на тлі нормального харчування. Деякі фахівці-гастроентерологи вважають, що про проблему можна говорити, якщо стільця немає 72 години. У нормі випорожнення кишечника у людини відбувається щодня, приблизно в один і той же час.
Чому виникають запори, і чим вони небезпечні?
Провідною причиною розвитку запорів є зниження функціональної активності (погана моторика) кишечника. Одним з найважливіших факторів, що вважається гіподинамія, т. Е. Малорухливий спосіб життя. Велике значення має також характер харчування. Нерегулярний прийом їжі ( "перекушування" на ходу), зловживання фаст-фудом, споживання продуктів з "закріплюють" властивостями - все це нерідко призводить до запорів.
Зверніть увагу: збої в роботі кишечника цілком можуть бути обумовлені недотриманням питного режиму, т. е. малим надходженням рідини в організм. Вважається, що протягом доби дорослій людині необхідно випивати не менше 1,5 літрів води.
Запори супроводжуються відчуттям дискомфорту в животі. Пацієнт відчуває важкість, а найчастіше - і болю. Але це не найстрашніше. Коли шлаки не виводяться з організму природним шляхом протягом декількох діб, продукти гниття починають всмоктуватися через стінки кишечника в кров. Це призводить до інтоксикації організму, що виявляється загальним нездужанням. У людини розвиваються слабкість, нудота та головний біль. У деяких випадках відзначаються висипання на шкірі. Для пацієнта страждає регулярними затримками стільця характерно поганий настрій і підвищена дратівливість.
Зверніть увагу: Запори - це одне з найбільш частих проявів синдрому роздратованого кишечника.
Що робити при запорах?
Незалежно від причин, що викликають запор, потрібно вжити адекватних заходів щодо його усунення. Не потрібно соромитися відвідати лікаря. Кваліфікований фахівець допоможе підібрати оптимально підходить в кожному конкретному випадку дієту. При утрудненою дефекації нерідко призначаються фармакологічні препарати з послаблюючу дію. Їх прийом допомагає спорожнити кишечник, але цей захід не усуває причину, що викликала розлад.
Більшості пацієнтів, які звернулися до гастроентеролога зі скаргами на часті затримки стільця, рекомендується по можливості змінити спосіб життя, внести корективи в раціон і пити більше рідини (бажано - чистої води).
Не рекомендується займатися самолікуванням за допомогою проносних препаратів. Зловживання такими ліками нерідко призводить до звикання. Як наслідок, моторика кишечника ще більше погіршується, і спорожнення без прийому фармакологічних засобів не відбувається.
Зверніть увагу: поліпшити перистальтику кишечника допомагає таке відоме народне засіб, як відвар лляного насіння.
Одне з найбезпечніших проносних - це екстракт листя сени. В аптеках можна придбати ефективний препарат сенаде. На ніч рекомендується прийняти одну таблетку, а вранці, при утрудненою дефекації - 1-2 штуки. Засіб починає діяти, в середньому, через 5-6 годин.
Правила харчування при запорах
Рекомендовані лікарем продукти важливо споживати в чітко визначені години, т. Е. Суворо дотримуватися режиму. Показано дробове харчування, т. Е. Порівняно невеликими порціями 5-6 разів на день.
Оскільки основною метою лікувальної дієти є нормалізація функціональної активності кишечника, харчування має бути максимально збалансованим. Обмежуючи споживання певних продуктів, організм в той же час не можна позбавляти життєво необхідних речовин.
Мінімально необхідне дорослій людині кількість найважливіших сполук:
- протеїни (білки) - 60-100 г;
- жири - 60-100 г;
- вуглеводи - 400-450 г.
Людині важливо отримувати з їжею достатню кількість вітамінних і мінеральних сполук.
важливо: загальна маса продуктів (включаючи напої) не повинна перевищувати 3 кг на добу - "перевантажувати" кишечник не слід. Максимальна рекомендована енергетична цінність добового раціону - 3000 кілокалорій.
Продукти, які допомагають впоратися з запорами
Їжа з легким проносну дію:
- кисломолочні продукти;
- овочі та фрукти (практично будь-які);
- хліб з житнього борошна (або пшеничного, але грубого помелу);
- рослинне масло (нерафінована);
- каші (з гречаної або пшоняної крупи);
- натуральні соки (особливо - свіжовичавлені).
Зверніть увагу: банани здатні надавати закріплює дію, тому при запорах їх споживання рекомендується скоротити. Бажано також тимчасово відмовитися від звичного для багатьох міцного чаю.
Не слід нехтувати першими стравами. Різноманітні супи дуже корисні при утрудненою дефекації.
Підбираючи оптимальну дієту важливо враховувати причину розвитку і характер запору.
Якщо він обумовлений атонією, т. Е. Вираженим ослабленням моторики кишкової стінки, пацієнту обов'язково потрібно включити в раціон більше продуктів з високим вмістом клітковини і труднопереваріваемих волокон. До них відносяться хлібобулочні вироби з борошна грубого помелу, а також всі овочі і фрукти. Природними пребіотиками, що допомагають при запорах, викликаних атонією, є продукти молочнокислого бродіння. Раціон рекомендується збагатити жирами (переважно - рослинного походження) і вуглеводної сполуками.
Спастические запори розвиваються внаслідок патологічних скорочень гладких елементів стінок кишечника. У такій ситуації важливо відмовитися від грубої їжі. Пити потрібно якомога більше. Рекомендовані такі багаті вуглеводами продукти, як мед, варення і повидло.
важливо: питання про допустиму кількість яєць в меню в кожному випадку вирішується індивідуально. Ймовірно, лікар порекомендує тимчасово відмовитися від них, або скоротити споживання до 1-2 яєць на тиждень.
Дієта при атоническом замку
У ранкові години доцільно випивати по 200-400 мл наступних напоїв:
- вода з медом (1-2 ч. л. на склянку);
- свіжі овочеві соки;
- відвар з чорносливу або кураги (1 ст. л. на 200 мл);
- компот із сухофруктів.
Якщо запори турбують регулярно, вдень доцільно споживати салат з яблук і капусти, попередньо подрібнених на терці. Від інших твердих продуктів на 2-3 дні варто відмовитися. Важливо пам'ятати, що ця фруктово-овочева суміш здатна спровокувати підвищене газоутворення в кишечнику і підвищити секреторну активність шлунка (при хронічному гастриті не виключена печія).
Альтернативним продуктом є суміш, в яку входять наступні інгредієнти:
- пророщені зерна пшениці (1 ст. л.);
- 2 тертих яблука середніх розмірів (краще - зелених сортів);
- вівсяна крупа або пластівці (2 ст. л.);
- товчені ядра волоських горіхів (1 ст. л.);
- мед (1 ст. л.);
- сік половинки лимона.
Це смачну і поживну страву дозволяється споживати без будь-яких обмежень за обсягом, але переїдати все ж не слід.
Увечері рекомендується приготувати салат з листової зелені і свіжого нежирного сиру, з'їсти відварну картоплину або морквину. Замість сиру можна дозволити собі невеликий трохи твердого сиру або яйце некруто.
Ефективним натуральним засобом для зміцнення кишкової стінки є сік з буряка, шпинату і моркви. При сильній атонії кількість морквяного соку кілька знижують, а бурякового - пропорційно збільшують.
Дієта при запорах спазтичного походження
При цій формі розлади потрібно на певний час відмовитися від їжі, здатної дратувати кишкову стінку. Показані багаті клітковиною продукти, споживати які потрібно в протертому або навіть напіврідкому вигляді (овочеві пюре або фруктові муси). Спазми допоможуть зменшити жири, яких багато в нерафінованій рослинному і вершковому маслі, а також вершках і сметані. Фрукти і овочі краще відварювати або готувати в пароварці, звільнивши від шкірки. У процесі приготування доцільно додавати побільше цукру, т. К. "Швидкі" вуглеводи дуже корисні в даній ситуації.
Що можна їсти при запорах, а що не можна?
Продукти, дозволені, і навіть рекомендовані при утрудненому спорожненні кишечника: (заховати під кат)
- протерті супи на нежирному і не дуже міцному м'ясному бульйоні;
- молочні продукти (тверді сири дозволені в малому обсязі);
- відварне м'ясо і риба (нежирні);
- житній хліб;
- сухе печиво (галети);
- макаронні вироби (тільки цільнозернові);
- випічка (крім здоби);
- варення;
- натуральний мед;
- рослинні масла (нерафіновану соняшникову, оливкову або гірчичне);
- вершкове масло;
- вершки;
- томати;
- огірки;
- бобові культури (в помірних обсягах дозволені зелений горошок і зелена квасоля);
- гриби;
- листові зелені овочі;
- кабачки;
- баклажани;
- редька;
- буряк;
- капуста (в т. ч. не надто кисла квашена);
- сухофрукти (чорнослив, родзинки, курага, урюк);
- свіжі натуральні соки;
- зелений чай;
- відвар з ягід шипшини;
- домашні маринади (наприклад - солоні огірки і помідори).
Показати весь список "
важливо: при запорах потрібно тимчасово відмовитися від вишні, айви, кизилу, хурми, журавлини, чорниці та лимонів, а ось абрикосів навпаки корисно їсти якомога більше.
Продукти, які не слід споживати при утрудненою дефекації:
- жирне м'ясо і риба;
- хліб з борошна вищого сорту;
- здоба;
- консерви (як м'ясні, так і рибні);
- копченості та ковбаси;
- гострі соуси і приправи;
- Мал;
- манна крупа (допускається в невеликих кількостях);
- ріпа;
- десерти з кремом;
- шоколад;
- міцний чорний чай;
- кава;
- продукти з синтетичними консервантами, підсолоджувачами, барвниками й ароматизаторами (в т. ч. солодку газовану воду).
важливо: людям, що страждають запорами будь-якого типу, категорично забороняється вживати алкоголь, в т. ч. слабоалкогольні напої. Хоча пиво і є продуктом бродіння, присутній в ньому етанол здатний погіршити перистальтику кишечника.
Рекомендації для літніх людей
Особам похилого віку важливо виключити з раціону продукти, що викликають підвищене газоутворення - горох, квасоля, боби, а також кольорову і білокачанну капусту. Підвищення тиску в кишечнику на тлі ускладнення його спорожнення нерідко стає причиною розвитку больового синдрому.
Фрукти і овочі повинні становити до 40-50% денного меню. Замість незбираного молока краще споживати кефір (бажано - одноденний, домашнього приготування), а також молочну сироватку (сколотини).
Поліпшити стан слизової оболонки нижніх відділів травного тракту допомагають пектини, у великій кількості присутні в яблуках. Вони краще засвоюються після термообробки, тому яблука доцільно запікати перед вживанням.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач