Травми порожнини рота у дітей удари, переломи, вивихи і опіки

Травми порожнини рота - збірний термін, під яким розуміється порушення цілісності або роботи м'яких і твердих тканин порожнини рота. Батьки повинні вміти правильно розпізнати травму, визначити її причину і вміти надати першу допомогу дитині. Бо часом від цього може залежати здоров'я дитини.

У клінічній практиці стоматологів все травми порожнини рота можна умовно розділити на кілька основних груп:

• травми м'яких тканин: механічні травми губ, язика, вуздечок порожнини рота;
• опіки порожнини рота: термічний і хімічний, променевий;
• травми зубів: відколи і вивихи зубів;
• переломи щелеп.

Зверніть увагу

Хімічні опіки порожнини рота, викликані агресивними рідинами, можуть загрожувати не лише здоров'ю, а й життю дитини. Тому важливо вміти надавати першу допомогу!

При наданні першої допомоги і виборі тактики подальшого лікування, стоматологи враховують вік дитини, приналежність зубів до прикусу (молочні або постійні), а також ступінь формування коренів. Незважаючи на всі ці значущі пункти, батьки повинні вміти вчасно розпізнати травму і надати першу допомогу.

Травми м'яких тканин порожнини рота

Ця велика група травм включає в себе будь-які пошкодження слизової оболонки, язика, а також вуздечок в порожнині рота дитини.

травми губ

Якщо розглядати весь дитячий травматизм м'яких тканин, то частіше діагностується механічна травма - удар, розсічення або прікусиваніе губ. Порушення цілісності червоної облямівки губ супроводжується кровотечею і сильним пульсуючим болем. Зазвичай діти не в змозі розповісти про причини отриманої травми, і тривалий час не можуть заспокоїтися.

Що робити, якщо дитина розбив губу? Перша допомога зводиться до промивання рани, особливо, якщо вона була отримана в результаті падіння на вулиці. За допомогою давить необхідно зупинити кровотечу. Батьки можуть зробити пов'язку зі стерильного або хоча б чистого бинта.

Для полегшення болю і зниження набряку, до місця пошкодження рекомендовано прикласти холод на 5-10 хвилин, після чого зробити перерву, тривалістю 5-7 хвилин. При необхідності необхідно повторити процедуру кілька разів.

важливо

Відвідування лікаря при серйозних травмах губ - обов'язково! При сильних травмах може знадобитися накладення швів, також фахівець може виключити формування інших, більш серйозних травм - пошкодження цілісності вуздечок порожнини рота і зубів.

Після огляду порожнини рота фахівцем, і виключення інших небезпечних патологій, стоматологи або лікарі травмпункту призначають лікування:

• для полегшення болю - місцеві анестетики: гелі з вмістом новокаїну, лідокаїну, полоскання або примочки розчином анестезину. Обробляти губу необхідно перед прийомом їжі;
• за рахунок близького розташування до порожнини рота з її різноманітністю бактеріальної флори, батьки і лікарі повинні вжити заходів щодо профілактики приєднання вторинної інфекції: полоскання порожнини рота і зубів після кожного прийому їжі. При зниженій роботі імунітету докторами може призначатися курс антибіотиків;
• для стимуляції якнайшвидшого відновлення пошкоджених тканин, докторами призначаються препарати з групи кератопластиков: масло обліпихи, солкосеріловая мазь, Олазоль, сік коланхое, масляний розчин вітаміну А.

При накладенні швів, лікарі дають конкретні рекомендації по догляду за порожниною рота і призначають повторне відвідування для контролю загоєння і зняття швів.

Пошкодження вуздечок порожнини рота

У порожнині рота кожної дитини є 3 вуздечки - тонких слизових тяжа:

• на верхній щелепі: Вплітається одним своїм кінцем в слизову оболонку верхньої губи, іншим - в альвеолярний відросток верхньої щелепи на кілька міліметрів вище пришеечной області верхніх центральних різців;
• прикріплення вуздечки нижньої губи аналогічне верхньої, з тією лише різницею, що прикріплення відбувається на нижній щелепі;
• вуздечка мови - одна з найзнаменитіших. І, на жаль, її травми найбільш поширені. Одним своїм кінцем вуздечка вплітається в під'язикової простір дна порожнини рота, іншим - в слизову мови на різних рівнях.

Зверніть увагу

Вуздечки - тонкі слизові тяжі, практично позбавлені нервових закінчень, але мають кровопостачання.

Причини травм вуздечок - необережне поводження з предметами, рідше падіння. Симптоми травм: гострий біль, плач дитини, кровотеча і порушення цілісності слизового тяжа. При огляді порожнини помітно формування набряку і кров'яного згустку в місці пошкодження. У разі нещасного випадку мови діти намагаються мовчати, відмовляють від їжі, протягом декількох годин після травми будь-які рухи язиком можуть приносити неприємні відчуття і навіть біль.

Зазвичай травми вуздечок нескладні, головне завдання батьків - заспокоїти малюка і як можна швидше потрапити на прийом до фахівця. Дитячий стоматолог вже на місці, після огляду порожнини рота, вибирає тактику лікування:

• обробка порожнини рота і самої вуздечки, спостереження за дитиною;
• хірургічна обробка вуздечки - її висічення і накладення швів. Зазвичай, така методика лікування вибирається при травмуванні вуздечки язика.

На весь період лікування стоматологами рекомендовані полоскання порожнини рота антисептиками, посилення гігієни порожнини рота. Біль і інші неприємні відчуття проходять безслідно через кілька годин після травми.

травми мови

Дитина прикусив язика: досить поширене явище у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку, не виключені подібні травми і у малюків. Причиною травм мови можуть бути і гострі краї зубів, наприклад, каріозної порожнини або при руйнуванні молочних зубів.

Симптоми механічної травми мови: різкий біль, порушення цілісності слизової оболонки мови, кровотеча. Біль зазвичай короткочасна і може триматися від декількох хвилин до годин, в залежності від складності пошкодження.

Перша допомога дитині - заспокоїти його, прополоскати порожнину рота і постаратися оцінити ситуацію. При важких травмах, сильних кровотечах і навіть втрати тканин - необхідно негайно відправитися в найближчу лікарню.

Тактика лікування залежить від серйозності отриманої травми. Але головне, на що звертають увагу - профілактика приєднання вторинної інфекції. На поверхні язика дитини проживає величезна різноманітність бактерій, велика частина яких належить до умовно-патогенної флори. І її переселення на відкриту рану може викликати запалення.

Зазвичай все лікування зводиться до полоскання порожнини рота розчинами антисептиків і використання кератопластиков. У рідкісних випадках дитині потрібне хірургічне лікування - накладення швів.

Опіки порожнини рота у дітей

Опіки порожнини рота - травма м'яких тканин, що виникає при дії дратівної агента. У клінічній практиці прийнято виділяти кілька видів опіків:

• термічний, коли в якості дратівної агента діє пар, гарячий матеріал, гарячі продукти харчування та інше;
• хімічні, в такому випадку, дратівливим агентом виступають агресивні рідини і речовини. Саме ці опіки найбільш небезпечні, тому що можуть загрожувати не лише здоров'ю дитини і порожнини рота зокрема, а й життя дитини.

термічні опіки

У клінічній практиці виділяється три ступені складності опіків, для кожної з яких характерні свої симптоми:

• легка ступінь. Зазвичай супроводжується неприємними відчуттями, біль відсутня. У місці пошкодження формується набряк, почервоніння. І єдина скарга дітей - відчуття набряку і "щось заважає в роті";
• середній ступінь тяжкості характеризується більш вираженими неприємними відчуттями, може приєднуватися слабовираженная біль. Через кілька годин після отримання травми помітні симптоми запалення: почервоніння, набряк слизової, далі вона покривається плівкою, частіше білого кольору. Самі плівочки сходять за кілька годин, і на наступний день після отриманої травми з'являються ерозії і виразки, що приносять безліч неприємних відчуттів дитині;
• важкий ступінь тяжкості. Симптоми зводяться до формування сильного болю, в порожнині рота формуються пухирі, заповнені запальної рідиною, які за короткий проміжок часу розкриваються, оголюючи ерозований і запалену слизову, приносячи страждання дитині. Ерозії можуть зливатися між собою, утворюючи великі ділянки ураження.

Перша допомога полягає в усуненні дратівної агента, для чого необхідно промивати порожнину рота прохолодною проточною водою протягом 10-30 хвилин.

важливо

Категорично заборонено змащувати уражені ділянки слизової оболонки маслом!

При формуванні середнього та тяжкого ступеня термічних опіків необхідна консультація дитячого стоматолога. Легка ступінь може лікуватися самостійно в домашніх умовах і зводитися до налагодження гігієни порожнини рота і щадному режиму харчування.

Лікування, яке може призначити стоматолог:

• протеолітичні ферменти, які сприяють видаленню уражених тканин і стимулюють процеси регенерації;
• знеболюючі препарати, які рекомендовано використовувати перед прийомом їжі при вираженій больовий реакції;
• препарати, що стимулюють загоєння слизової оболонки.

При важкому ступені формування опіків, в індивідуальному порядку вирішується питання про хірургічних методах лікування - висічення уражених тканин, накладення швів або ж переміщення слизового клаптя.

На весь період лікування дітям необхідний щадний режим харчування з виключенням гострого, соленого, кислого і солодощів. Температура пропонованих страв повинна бути середньої, якщо опік порожнини рота був важким, то рекомендовані рідкі і напіврідкі страви.

хімічні опіки

Під хімічним опіком розуміють травму, що виникла в результаті тривалого або короткочасного впливу на слизову оболонку агресивного речовини. У ролі провокаторів хімічних опіків можуть виступати кислоти, луги і багато інших небезпечних рідини.

Діти дуже цікаві за своєю природою. І в своєму прагненні пізнання світу можуть бути безпечними. важливо! Отруєння агресивними рідинами, на жаль, не таке вже й рідкісне явище, тому, батьки повинні бути уважними - вміти розпізнати ушкоджує агент і надати першу допомогу.

Речовина, яке спровокувало опік, зазвичай швидко випльовується, що буде провокувати опіки губ і шкіри носогубного трикутника. Але найнебезпечніше - саме проковтування агресивної рідини.

Які симптоми хімічних опіків?

Перший і головний симптом - різка біль, печіння, як тільки кислота і луг потрапила на слизову оболонку порожнини рота. За кілька годин в місці зіткнення формується запалення, яке через 10-12 годин переходить в некроз. При огляді порожнини рота помітні ділянки слизової, покриті сірим нальотом, який щільно з нею спаяний. Поступово некротизуючий тканини починають слущиваться, оголюючи ніжну і ерозований слизову. На весь період загоєння і відновлення слизової, дитина страждає від неприємних відчуттів в порожнині рота.

Перша допомога при хімічному опіку у дитини

Перше з чого починають - промивання порожнини рота проточною водою і визначення антидоту.

важливо

Промивання повинно здійснюватися тривалий час - мінімум 30 хвилин!

Одночасно з цим необхідно викликати швидку допомогу. При ковтанні агресивних рідин - дитини госпіталізують.

Корисно знати!

Як знешкодити агресивні рідини:

• опіки кислотами: промивати рот розчином мильної води, або 0,1% нашатирного спирту, розчином харчової соди.
• опіки лугом: промивати слабким розчином лимонної або борної кислоти.
• при отруєннях фенолом промивати касторовою олією.
• якщо отруйним агентом виступає гашене вапно - промивати порожнину рота водою категорично заборонено! А в якості першої допомоги робити примочки 20% розчином цукру.

Уже в стаціонарі першорядне значення має зняття інтоксикації. Після доктора приступають до лікування опіків порожнини рота:

• знеболення. Аплікації та полоскання порожнини рота розчином анестезину, новокаїну, лідокаїну. Виготовлення рецептурних гелів;
• протеолітичні ферменти. Їх використання в порожнині рота сприятиме розщепленню пошкоджених тканин слизової оболонки;
• хірургічна обробка - висічення уражених тканин, переміщення клаптя при серйозних опіках;
• антисептична обробка порожнини рота;
• кератопластики для стимуляції регенерації тканин.

травми зубів

Травми зубів досить різноманітні і з причин їх появи і за клінічними проявами і наслідками. У своїй практиці стоматологи травми зубів ділять на кілька груп:

• відколи зубів;
• удари зубів;
• вивихи;
• перелом кореня зуба.

відколи зубів

Причини відколів зубів різноманітні. Найчастіше, це необережне поводження з предметами, удари і падіння. Симптоми травм будуть залежати від типу відколу, виду зуба і його приналежності до прикусу (молочний, постійний), а також віку дитини. Цей же набір даних визначає і тактику подальшого лікування.

Відколи в межах емалі

Зазвичай не мають симптомів, і діти вважають за краще мовчати про отриману травму. Єдиним симптомом може бути поява почуття оскоми при впливі температурних подразників. Небезпека таких травм полягає в швидкому приєднанні карієсу і його перехід в ускладнення - пульпіт. Лікування здійснюється в кабінеті стоматолога і зводиться до реставрації втрачених тканин, тобто, їх відновленню за допомогою пломбувального матеріалу.

Відколи в межах дентину

Такі відколи приховати складно. Симптоми травми зводяться до появи сильного болю, що зберігається тривалий час і посилюється при дії всіх видів подразників: гаряче, холодне, кисле, солоне. При огляді зубів видно скол емалі, виділення крові не спостерігається. Нерідко відколи в межах дентину поєднуються з різними травмами м'яких тканин.

Тактика лікування визначається стоматологом виходячи з віку дитини, молочних або постійних зубів і ступеня формування їх коренів. Якщо наближається термін природної зміни молочного зуба, в індивідуальному порядку вирішується питання про видалення. При травмі постійних зубів - стоматолог приймає всі заходи по його збереженню. В кінцевому підсумку робиться вибір між двома методами лікування - пломбування та протезування.

Відколи з зачіпанням пульпи зуба

Скол зуба з зачіпанням пульпи вважається складним. Діти скаржаться на інтенсивну біль, кровотеча. Больові відчуття тривалий час не проходять і можуть посилюватися навіть при проникненні холодного повітря в порожнину рота. Батьки повинні негайно попрямувати на прийом до стоматолога.

Зверніть увагу

Такі травми зубів часто поєднуються з пошкодженням м'яких тканин і можуть мати безліч неприємних наслідків. Крім того, необхідно виключити інші травми, наприклад, перелом кореня зуба, які часто діагностуються пізно.

Тактика лікування визначається віком дитини, станом зуба і його груповою приналежністю. У будь-якому випадку, зуб завжди намагаються зберегти.

при лікуванні молочних зубів, в залежності від ступеня формування кореня зуба або його розсмоктування, стоматологи можуть вибирати такі методи: видалення, часткове або повне видалення пульпи зуба, і пломбування.

при лікуванні постійних зубів стоматологи роблять все можливе для збереження зуба. Успіх лікування залежить від швидкості обігу за медичною допомогою і стану порожнини рота. Залежно від віку, стоматологи можуть частково видаляти пульпу, що найкраще, або ж всю з подальшим пломбуванням каналів і зуба.

важливо

Пульпа зуба у дітей містить так звані зони росту, які будуть стимулювати розвиток зуба і формування кореня. У разі, якщо корінь зуба не був сформований і зона зростання пошкоджена, у віддаленій перспективі це може закінчитися втратою зуба.

удари зубів

Видимі симптоми зубів проявляються через кілька тижнів. Під час ударів зубами виникає сильний біль, яка через кілька годин вщухає. Після, діти можуть скаржитися на біль або неприємні відчуття при надкусиваніі в області забитого зуба / ів.

Через кілька тижнів, рідше днів, зуб починає змінюватися в кольорі - стає рожевим, фіолетовим. Пояснити таку забарвлення можна просочуванням дентинних канальців кров'ю з лопнув судинно-нервового пучка.

Наслідки подібних травм зводяться не тільки до естетики, а й підвищеного ризику формування запальних наслідків. Тактика подальшого лікування складається виходячи з даних обстежень: молочний або постійний зуб, ступінь формування кореня, реакція пульпи на подразники, наявність супутніх ускладнень.

Стоматологи можуть вибирати з декількох видів лікування: тактика вичікування або видалення зуба. Якщо зуб постійний - розтин пульповой камери, методи ендоотбеліванія, що дозволяють відновити природний колір зуба і подальше пломбування.

вивихи зубів

Вивихи зубів - збірний термін, під яким розуміють зсув зуба щодо своєї осі, осі сусіднього зуба або ж всередину щелепи. Стоматологи виділяють наступні види вивихів:

• повний - коли цілий зуб, без пошкоджень кореня і коронки повністю видаляється з порожнини рота в результаті травми;
• неповний - неповне видалення зуба, а його зміщення по своєї осі, поворот;
• вколоченний - зміщення зуба щодо щелепи, коли зуб занурюється в неї.

Кожен з цих видів вивиху має свої клінічні симптоми, причини і методи першої допомоги. Незважаючи на всі відмінності в клінічній картині, причини можуть бути загальними: ДТП, падіння з великої висоти, сильні удари.

Повний вивих зуба

Симптоми повного вивиху зуба - сильний біль, кровотеча, такі травми можуть супроводжуватися втратою свідомості. Вибитий зуб цілий, з коренем, не має інших пошкоджень. Тільки в цьому випадку такий вивих можна вважати повним, крім того, зуб можна повернути на місце, але діяти потрібно швидко.

важливо!

За рахунок здатності тканин пародонта відновлюватися, вибитий зуб можна реімплантіровать на місце і він з великим відсотком ймовірності приживеться.

Що робити якщо дитина вибив зуб?

Перша допомога визначається станом малюка. Якщо дитина без свідомості - привести його до тями і викликати швидку допомогу. Втрата свідомості при ударах головою може бути дуже небезпечною. Уже в стаціонарі лікарі будуть виключати струс мозку та інші важкі наслідки. Кровотеча з отриманої рани можна зупиняти за допомогою пов'язки, що давить. Сформувати з стерильного бинта пов'язку, розташувати її в області вибитого зуба і попросити дитину зімкнути щелепи. Якщо дитина знаходиться без свідомості - повернути голову набік, щоб кров могла вільно стікати з порожнини рота.

важливо

Якщо ж свідомість не було втрачено, у батьків є 72 години, щоб потрапити на прийом до стоматолога і повернути зуб на місце. Але чим швидше була проведена операція реимплантации - тим більше шансів на успіх.

Батьки повинні знайти зуб, оглянути його, оцінити його цілісність. До кабінету стоматолога, зуб повинен правильно зберігатися - в живильному середовищі. Найкращими живильними середовищами визнані фізрозчин і власна слина дитини. Якщо під рукою не виявилося фізрозчину можна використовувати молоко або воду, але такі середовища значно зменшують успіх на подальше приживлення зуба. Тому, багато стоматологи рекомендують їх використовувати лише як тимчасовий захід.

Уже в кабінеті стоматолога, доктора проводять обробку лунки вибитого зуба, самого зуба і вводять його на своє законне місце. Залежно від місця розташування зуба можуть вибиратися різні способи кріплення - шинування, вимикання зуба з прикусу (сошліфовиваніє його горбів).

Догляд за зубом після реимплантации

На період приживлення зуба дитині необхідний спокій і відсутність жувального навантаження. Зазвичай, повне приживлення зуба займає 3-5 тижнів. Після чого, у реімплантірованного зуба видаляють пульпу, відновлюють горби, або ріжучий край, для його повноцінної участі в акті жування.

На весь період лікування докторами рекомендований щадний режим харчування - рідкими і напіврідкими стравами. Гігієна порожнини рота повинна здійснюватися з особливою обережністю, м'якою зубною щіткою. На всьому протязі лікування, відвідати кабінет стоматолога доведеться кілька разів. Для контролю якості лікування та оцінки приживлення зуба стоматологами проводяться візуальні методи дослідження - рентгенографія, візіографі, КТ.

Діти, які перенесли операцію реимплантации зуба, встають на диспансерний облік у стоматолога, профілактичні огляди рекомендовані кожні 2-3 місяці.

Вколоченний вивих зуба

Вколоченний вивих - зміщення зуба по його відношенню до щелепи, що супроводжується руйнуванням зв'язкового апарату зуба і травма тканин періодонта. При таких пошкодженнях відбувається перелом альвеоли зуба і травма пульпи.

Причини вбитому вивиху різноманітні - удари, помилки під час видалення зубів і деякі шкідливі звички. Симптоми вбитому вивиху - сильний біль, що підсилюється при надкусиваніі, кровотеча, набряк ясен. При огляді порожнини рота відзначається зниження висоти зуба, при сильних травмах він може повністю ховатися в товщі щелепи, а його утримання відбувається завдяки заклинювання.

Зверніть увагу

Вколоченний вивих завжди пов'язаний з пошкодженням пульпи зуба, тканин пародонту, що і зумовлює виникнення віддалених наслідків - зміна кольору зуба, запальні ускладнення і рухливість, аж до повної втрати зуба.

Єдине, чим можуть допомогти батьки дитині після отримання травми - постаратися заспокоїти і якомога швидше податися на прийом до лікаря. Виходячи з клінічної картини віку дитини, доктор визначає тактику подальшого лікування.

важливо

Вколоченний вивих у дітей в період підготовки до прорізування постійних зубів може бути дуже небезпечний. Коріння молочних зубів можуть травмувати зачатки постійних зубів. У підсумку - постійні зуби можуть прорізатися з дефектами або ж зовсім загинути. Визначити тактику подальшого лікування може тільки стоматолог.

Лікування, яке може запропонувати стоматолог, визначається станом дитини і ступенем тяжкості вивиху. Якщо зуб занурений в щелепу незначно, зберігається ймовірність його самостійного висування на початковий рівень. таке самоизлечение характерно для дітей з пошкодженими молочними різцями або ж з недавно прорізалися постійними зубами.

Якщо коронка зуба проникла в товщу щелепи наполовину, стоматологи проводять операцію репозиції зуба - повертають зуб в своє початкове положення. Після репозиції накладають стоматологічні шини, терміном на 3-6 тижнів. Такі дії необхідні для запобігання рухливості зуба і успіху репозиції.

Весь термін шинирования стоматологи уважно спостерігають за розвитком і перебігом приживлення. У 30% випадків формується гостре запалення, що є показанням для видалення зуба. Також показанням до видалення є повне занурення зуба в щелепу або перелом стінок альвеоли.

Зверніть увагу

Примітно, що віддалений зуб, після вбитому вивиху, може бути реімплантірован!

Перелом кореня зуба

Переломи кореня зубів часто супроводжуються сколами зубів в межах емалі або з зачіпанням пульпи. Іноді, діагностика може бути утруднена і навіть візуальні методи дослідження не можуть відобразити всю картину.

Якщо лінія перелому проходить під тканинами ясна, через кілька днів після отриманої травми на знімку стає помітно формування поліпів пульпи, розвідні уламки зуба і діти починають скаржитися на біль в зубі при надкусиваніі. Розростання тканин пульпи є захисною реакцією. В такому випадку, молочний зуб видаляють, незалежно від термінів його природної зміни.

Тактика лікування при переломах кореня постійних зубів визначається після ретельного аналізу даних. Головне завдання стоматологів - зберегти зуб усіма можливими способами. При формуванні гострого запалення і гнійних ускладнень - зуб видаляють і вирішують в індивідуальному порядку питання про можливість протезування або імплантації.

Переломи щелеп у дітей

Переломи щелеп - збірний термін, що означає порушення цілісності кістки. Перелом може бути верхньої та нижньої щелепи, відростків щелепи. Класифікація переломів обширна. Кожен з видів має деякі особливості в клінічному перебігу та лікуванні. Згідно зі статистичними даними, найчастіше, переломи реєструються у дітей у віці 7-14 років, переважно у хлопчиків.

Діагностувати переломи часом дуже складно. Іноді, реакція дітей на травму може бути неадекватною, складності додає і адаптаційні можливості організму дітей. При опитуванні дітей про симптоми, головне, на що вони звертають увагу - утруднений рух щелепою, біль при відкритті рота, прийомі їжі і ковтанні. Навіть візуальні методи дослідження, пальпація не можуть дати об'єктивної картини. Адже після отримання травми, постійно наростає набряк, що ускладнює пальпацію - один з основних методів діагностики.

Основні способи діагностики перелому щелеп у дітей - візуальні методи дослідження, тобто рентгенографія, КТ.

Лікування перелому щелепи

Лікування дитини починається з хірургічної обробки рани м'яких тканин і призначення курсу антибіотиків. Спосіб іммобілізації уламків визначається видом перелому, віком дитини і його загальним станом, кількістю стійких зубів.

важливо

Зуби, що знаходяться в лінії перелому щелепи - видаляють, незалежно від того, постійний чи це зуб або тимчасовий. При переломах щелепи в період змінного прикусу, додатково оцінюють стан зачатків постійних зубів.

У малюків до 3 років не використовують дротові назубних шини, а тільки капи, що виготовляються в лабораторії за індивідуальним зліпком. При недостатній кількості зубів, ясенні шини поєднують з Пращевідная пов'язками.

При недостатній кількості зубів, для правильного зрощення щелепи стоматологами можуть бути використані спеціальні апарати, що мають строгі показання до використання. Застосування остеосинтеза зі спицями дозволяє зменшити кількість ускладнень і скоротити перебування дитини в клініці, в середньому на 6-9 днів. Крім того, такі апарати не мають негативного впливу на ріст і розвиток зачатків зубів. Ці обставини роблять їх практично незамінними при лікуванні переломів щелеп у хлопців молодшого шкільного віку.

Після зрощення щелепи, що зазвичай відбувається за 3-12 тижнів, в залежності від віку малюка, починається тривалий етап лікування і запобігання наслідків перелому: відновлення втрачених зубів, контроль розвитку зачатків постійних зубів, стимуляція зростання щелепи, комплекс заходів, спрямований на профілактику виникнення патологій прикусу.

Рекомендована повна санація порожнини рота. Діти з переломами щелеп знаходяться на диспансерному обліку у лікарів-стоматологів та регулярно проходять ретельне дослідження у кількох фахівців: стоматолога-терапевта та ортодонта.

Зверніть увагу

Батьки повинні бути готовими до тривалого лікування, яке буде тривати не один рік. Можливо, в недалекому майбутньому, про себе можуть дати знати наслідки травми: затримка в прорізуванні постійних зубів, загибель зачатків, їх ретенция - неправильне положення в товщі щелепи, через що зуби не можуть прорізатися.

Профілактика дитячого травматизму порожнини рота

Одна з головних завдань охорони здоров'я - профілактика дитячого травматизму. Незважаючи на все різноманіття причин, що провокують травми і їх зміну в залежності від віку, батьки повинні докласти всі свої сили і створити для розвитку дитини безпечне середовище. Адже деякі травми щелепно-лицевої ділянки несуть в собі загрозу не тільки здоров'ю, але й життю дитини.

Особливістю дітей в перші три роки життя є їх непереборне бажання пізнавати навколишній світ. У своєму прагненні вчитися і розвиватися діти часом не розуміють небезпеки деяких дій. Якраз саме в ці роки найчастіше реєструються травми зубів, опіки порожнини рота і розриви м'яких тканин.

Батьки повинні створити для дитини безпечні умови розвитку і зростання, тренувати увагу і вчити адекватно реагувати на рекомендації і заборони. Приблизно з трьох років потрібно вчити дитину правилам дорожнього руху.

важливо

У міру зростання дитини, його гри і проведення часу стають ще більш небезпечними. Якщо батьки віддали дитину в якісь спортивні секції, необхідно вжити всіх заходів щодо профілактики спортивних травм.

Бокс, футбол, будь-які види єдиноборств, хокей - це ті секції, які вимагають особливої ​​профілактику травм щелепно-лицевої ділянки. Для дитини необхідно виготовити індивідуальну капу для захисту зубів.

Особливої ​​уваги заслуговує профілактика ДТП за участю дітей. Перевозити дітей в автомобілях потрібно в дитячому кріслі, яке вибирається з урахуванням ваги та зросту дитини. Батьки на особистому прикладі повинні показати важливість дотримання правил дорожнього руху.

Якщо розглядати гостру травму зуба, то простежується статистична закономірність. У дітей з молочними зубами травми частіше виникають у віці 2,5-3 років, при зміні молочних на постійні - в 8-9 років. Пояснити це можна збільшенням самостійності і активності дітей. Простежується і сезонна частота: найбільш травмоопасное пору року - осінь і зима, причому хлопчики травмуються в два рази частіше.

Зверніть увагу

Деякі автори відзначають, що 67% маленьких пацієнтів з гострою травмою зуба мають патології прикусу, що сприяє ослабленню стійкості щелепно-лицьового апарату до травми. Тому своєчасне лікування патологій прикусу можна розглядати як профілактику травми зубів.

Парецкі Алена, педіатр, медичний оглядач