Дієта після операції на кишечнику / харчування

Операції на кишечнику неминуче позначаються на процесі травлення. Безпосередньо після операції всмоктування нутрієнтів (білків, жирів, вуглеводів) з травного тракту не відбувається. Тому в першу добу після операції харчування здійснюють парентерально. Надалі пацієнт починає самостійно приймати їжу. Але при цьому надзвичайно важливо дотримуватися дієти і розширювати свій раціон поступово.

Харчування після операції на кишечнику

До хірургічного втручання на кишечнику вдаються в тому випадку, коли медикаментозного лікування виявляється недостатньо. Так, операції на тонкому кишечнику проводять при таких захворюваннях як поліпи, спайки тонкого кишечника, дивертикул Меккеля, синдром короткої кишки, мезентеральной тромбоз.

Варто зазначити, що до хірургічного лікування тонкого кишечника все ж вдаються досить рідко. А ось операції на товстій кишці - це зовсім не рідкість. До оперативного втручання вдаються, починаючи від банального апендициту, закінчуючи дивертикулезом і новоутвореннями товстого кишечника. Таке захворювання як кишкова непрохідність також часто вимагає хірургічного лікування.

Незалежно від причини хірургічного втручання після операції хворому призначають лікувальну дієту. У перші дні дієта максимально строга, але в міру відновлення кишечника раціон поступово розширюють.

Перший етап дієти і меню після операції на кишечнику

Після операції, поки людина виходить з наркозу - йому показаний голод. При сильній спразі можна лише змочити губи водою. Звичайно ж пацієнта не позбавляють повністю поживних речовин, адже організму потрібно відновлюватися після операції. Тільки всі необхідні речовини хворому вводять парентерально, тобто через внутрішньовенні крапельниці.

На другу добу пацієнту приписують лікувальну дієту №0а, на якій необхідно протриматися до п'ятого післяопераційного дня. Основою дієти №0а є рідка їжа, що необхідно для механічного щадіння прооперованого кишечника. Хворому дозволяється вживати відвар з шипшини, ненаваристі бульйон, рисовий відвар. Також можна готувати рідкі і напіврідкі страви з некислих ягід: всілякі компоти, киселі, желе.

Харчуватися необхідно малими порціями, але регулярно 7-8 разів на добу. Дієта №0а є низькокалорійної і тому не здатна забезпечити всю енергетичну потребу організму. Саме тому в цей період також призначають додатково парентеральне харчування.

Другий етап дієти і меню після операції на кишечнику

З п'ятого дня післяопераційного періоду хворого переводять на хірургічну дієту №1а. Харчуватися за правилами цієї дієти пацієнту доведеться протягом півтора тижнів. Основа цієї дієти - напіврідкі, протерті страви. Харчуватися необхідно шість разів на день, обсяг порції на один прийом не більше 400 грам. Цю лікувальну дієту називають фізіологічно повноцінною. Тобто хірургічна дієта № 1а досить калорійна і харчування за цією схемою забезпечує організм необхідними речовинами в повній мірі.

Які ж страви можна їсти на даному етапі післяопераційного періоду?

Рідкі протерті каші з круп;
Круп'яні супи на овочевому відварі;
Ненаваристі м'ясні бульйони;
Страви з яєць: паровий омлет, яйця всмятку;
Нежирні сорти м'яса і риби, приготовані у вигляді парового суфле, пюре;
Всі ті ж компоти, киселі, желе з ягід.

На даному етапі під абсолютному забороною знаходяться будь-які щільні, тверді страви, молоко і сметана, газованої води, виноградний і овочеві соки.

Зразкове меню на день:

8.00 - каша рисова, яйце всмятку;
11.00 - ягідний кисіль;
14.00 -суп вівсяний, куряче суфле;
17.00 - фруктове желе;
20.00 - гречана каша, рибне суфле;
22.00 - відвар шипшини.

Третій етап дієти і меню після операції на кишечнику

У тих випадках, якщо відновлювальні процеси шлунково-кишкового тракту протікають сприятливо, людини переводять на хірургічну дієту №1. Дотримуватися цієї дієти слід два тижні. На цьому етапі можна вже є не тільки м'які по консистенції страви, а й поступово вводити в раціон варені курятину і рибу у вигляді шматків. Кратність харчування - 5-6 разів на добу. Терміни, що вживаються страви повинні бути виключно теплими.

Які ж страви можна їсти без побоювання на цьому етапі?

Підсушений хліб, сухарики, галетное печиво;
Супи на слабкому бульйоні з додаванням круп, вермішелі;
Відварене нежирне м'ясо і риба у вигляді пюре, суфле, котлет. Допускається курятина і риба шматком;
Молокопродукти низького відсотка жирності;
Яйця у вигляді парового омлету або ж зварені некруто;
Крупи, вермішель;
Деякі овочі (картопля, морква, цвітна капуста, гарбуз, кабачок) - виключно відварені і протерті;
Солодкі ягоди і фрукти в вареному і печеному вигляді;
Допускається мед, варення;
У страви можна додавати трохи вершкового і рослинного масла.

важливо! З раціону виключаються жирні сорти м'яса і риби, наваристі бульйони, гриби, свіжий хліб і випічку, всілякі консерви і копченості, соління, молокопродукти з високим відсотком жирності, кислі ягоди і фрукти, газованої води.

Приблизна одноденне меню виглядає наступним чином:

8.00 - паровий омлет, протерта гречана каша;
11.00- печене яблуко з медом, ягідний компот;
14.00 - нежирний суп з курячим філе, яловиче суфле, морквяне пюре;
17.00 -кісель ягідний, сухарики;
20.00 - відварна нежирна риба шматком, картопляне пюре;
22.00 - кефір з низьким відсотком жирності.

Четвертий етап дієти і меню після операції на кишечнику

У міру відновлення функціонування травного тракту в раціон необхідно додавати продукти більш твердої консистенції. Для цього завдання відмінно підійде лікувальна дієта №4в.

Ця дієта призначається як перехідний етап до загального харчування. Дієта по своїй суті є фізіологічно повноцінною. При цьому в раціоні обмежується кількість солі і зовсім виключаються продукти, що підсилюють бродіння в кишечнику. Всі страви відварюються або запікаються.

За великим рахунком основою дієти №4в є хірургічна дієта №1. Однак дієта №4в має на увазі введення неподрібнених їжі в достатній кількості. Так м'ясні страви повинні бути переважно рубаним або у вигляді шматка. Також поступово вводять в раціон свіжі солодкі фрукти і ягоди, а саме: яблука, груші, банани, полуницю. Можна також вживати натуральні соки, розведені водою. Але при цьому під забороною знаходиться виноградний сік. Також виключаються з раціону свіжий хліб і випічка, жирні сорти м'яса і риби, наваристі бульйони, копченості, консерви, бобові.

Зразкове меню на день:

8.00 - вівсяна каша, паровий омлет;
11.00 - сир з низьким відсотком жирності;
14.00 - овочевий суп, курячі котлети, рис;
17.00 -сладкіе свіжі яблука;
20.00 - м'ясний паровий рулет з морквою, картопляне пюре;
22.00 - кефір з низьким відсотком жирності.

Тривалість перебування на лікувальній дієті №4в обговорюється з лікарем. У разі хорошого самопочуття пацієнт незабаром переходить на звичайне харчування, при цьому звичайно варто уникати шкідливих продуктів харчування.

Григорова Валерія, лікар, медичний оглядач