Визначення алкогольної полінейропатії
Алкогольну полінейропатію в народі часто називають поліневропатією і до неї призводить хронічне алкогольне отруєння. За даними лікарів, на це захворювання в різних ступенях страждає від 80 до 100% алкоголіків. 30% хворих починають з скарги "відлежав руку / ногу", але, насправді, починається парестезія, яка на початковій стадії захворювання проявляється як поколювання і "мурашки". Лікування і все його результати в першу чергу безпосередньо залежать від того, чи готовий конкретний пацієнт абсолютно відмовитися від вживання алкоголю.
У разі, якщо основне захворювання вдасться зупинити, то при вдалому лікуванні і дотриманні всіх вимог можна прийти до клінічного одужання і зворотному розвитку симптоматики. В іншому випадку захворювання буде прогресувати, не тільки порушуючи руху, але і приводячи до розладу серцевої діяльності і дихання. Після 10 років захворювання середня виживаність в даному випадку становить приблизно 47%.
Симптоми алкогольної полінейропатії
При цьому захворюванні пацієнти найчастіше скаржаться на значне оніміння в ногах, напружені м'язи гомілки і поколювання в пальцях ніг. Симптоми алкогольної полінейропатії минущі, зазвичай вони виявляються після різких рухів і серйозних фізичних навантажень. Відбувається найсильніша атрофія м'язів нижніх кінцівок, а також аналогічні пошкодження можна спостерігати і в верхніх кінцівках хворої людини, але це виявляється набагато рідше, ніж ураження нижніх кінцівок.
Починається все з появи слабкості в ногах, судомного відомості пальців, болі в литкових м'язах. Далі починає розвиватися парез і параліч нижніх частин ніг, змінюється хода, через розлади чутливості хворому починає здаватися, що стать "м'який". Також хвороба може супроводжуватися надмірною пітливістю рук і ніг, появою у кистей і стоп синюватої забарвлення, розлади мови (через ураження блукаючого нерва мова буде незрозумілою, змащеній).
Помітне зниження чутливості призводить до відчуття "рукавичок" або "шкарпеток", також шкіра стає сухою, починає лущитися, на ній з'являються виразки. Алкогольна полінейропатія часто супроводжується психічними порушеннями, наприклад, хворий відчуває розлади пам'яті, дезорієнтацію в часі і місці знаходження, також хворий може розповідати про події, яких насправді ніколи не було.
Діагностика алкогольної полінейропатії
Для того, щоб поставити діагноз "алкогольна полінейропатія", використовується електронейроміографія (ЕНМГ), внаслідок проведення даного обстеження визначається рівень ураження, визначається існування запального і дегеративні процесу в нерві, з'ясовується тяжкість пошкоджень - чи є втрата проведення імпульсу по нерву часткової або повної, вражена м'яз або нерв, корінець або периферичний нерв.
ЕНМГ використовують і для контролю динаміки захворювання і лікування. ЕНМГ дає точні відомості про стан хворого і підтверджує діагноз, однак сама діагностика полінейропатії ґрунтується на певних скаргах хворого, наявному анамнезі захворювання і неврологічному огляді, внаслідок яких можна поставити попередній діагноз.
Лікування алкогольної полінейропатії
Зазвичай алкогольна полінейропатія розвивається поступово, проте може статися і гострий розвиток хвороби, наприклад, після алкогольного ексцесу, тобто, після прийняття великої кількості алкоголю протягом декількох днів. У разі поступового розвитку захворювання головним фактором ефективного лікування є своєчасна рання діагностика захворювання, повна відмова від алкогольних напоїв і збалансоване харчування.
Лікування передбачає не тільки відмова від алкоголю і збалансоване харчування, але і прийом вітамінів групи В. Також призначаються препарати, які сприяють поліпшенню мікроциркуляції, антигіпоксантів, антиоксиданти, препарати для поліпшення нервово-м'язової провідності. Якщо у пацієнта яскраво виражений больовий синдром, йому призначають прості анальгетики, протизапальні препарати, а в разі потреби, йому виписують і антидепресанти.
При лікуванні варто також звернути увагу не тільки на медичні лікарські препарати, але і на народні засоби лікування алкогольної полінейропатії, однак їх використання повинно бути погоджено з лікарем. Важливе значення в процесі лікування відводиться лікувальної гімнастики, яка допоможе зміцнити м'язи і запобіжить розвитку контрактур. Варто звернути увагу і на необхідну психологічну підтримку хворих, роз'яснюючи причини виникнення захворювання і способи боротьби.
У разі, якщо пацієнт відмовився від алкоголю і за допомогою лікування зумів знизити або припинити появу симптомів, а потім знову почав зловживати алкоголем, симптоми алкогольної полінейропатії можуть не тільки повернутися, але і стати в рази яскравіше вираженими. Саме тому часто пацієнтам, які пройшли лікування від полінейропатії, доводиться продовжувати лікування у нарколога для того, щоб послабити свою алкогольну залежність і не спровокувати повторне поява хвороби.