зміст:
- Що їдять при цукровому діабеті?
- Що не можна їсти при діабеті?
- Чи можна мед, фініки і кава?
- Горіхи при цукровому діабеті
- Що таке глікемічний індекс?
- Список продуктів з високим і низьким ГІ
- Дієта №9 при цукровому діабеті
- Рецепти страв при цукровому діабеті
- Зразкове тижневе меню
Про важливість дієтотерапії в лікуванні цукрового діабету
Багато хто недооцінює значення правильного харчування в комплексному лікуванні будь-якого захворювання. У разі цукрового діабету, особливо другого типу, це взагалі не повинно оскаржуватися. Адже в його основі лежить порушення обміну речовин, яке первинно викликано саме неправильним харчуванням.
Тому з упевненістю можна стверджувати, що в деяких випадках цього захворювання дієтотерапія може бути єдиним правильним методом лікування.
Дієта при цукровому діабеті повинна бути спрямована на зменшення в раціоні вуглеводів, які швидко засвоюються, а також жирів, легко перетворюються в вуглеводні компоненти або з'єднання, що обтяжують перебіг діабету і його ускладнень. Якщо будуть дотримані ці основні умови, це частково або повністю нормалізує обмінні процеси і рівень глюкози крові. Так усунеться гіперглікемія, яка є основним патогенетичним ланкою розвитку проявів цукрового діабету.
Що їдять при цукровому діабеті?
Найпершим інтересом більшості хворих на цукровий діабет є питання до лікаря про продукти харчування, які щодня можна вживати. Необхідно акцентувати свою увагу на овочах, фруктах, м'ясної і молочної продукції. Адже якщо виключити вживання глюкози, як основного джерела швидкої енергії, це призведе до швидкого виснаження природних запасів енергетичних субстанцій організму (глікогену) і розпаду білка. Щоб подібного не сталося у раціоні має бути достатня кількість білкової їжі, вітамінів і мікроелементів.
Квасоля при цукровому діабеті
Відноситься до одного з найпотужніших джерел перерахованих речовин. Тому на неї повинен робитися основний упор в якості головного донатору білкових і амінокислотних компонентів. Особливо варто відзначити цілющі властивості білої квасолі. Багато діабетики ставляться до неї досить байдуже, оскільки не знають скільки цікавих страв з цього продукту можна приготувати. Вони опиняться не тільки корисними, а й смачними. Єдиним обмеженням для вживання квасолі можна вважати її здатність до потужного газоутворення в кишечнику. Тому, якщо у людини є подібна схильність, краще використовувати квасоля в якості поживного продукту обмежено або поєднувати з прийомом ферментних препаратів, що практично повністю усуне газоутворення.
Відносно амінокислотного складу квасолі, то найбільш цінними її компонентами є триптофан, валін, метіонін, лізин, треонін, лейцин, фенілаланін, гістидин. Частина з цих амінокислот відноситься до незамінних (тим, які не синтезуються в організмі і повинні надходити з продуктами харчування). Серед мікроелементів основне значення належить вітамінам С, В, РР, цинку, калію, фосфору і заліза. Всі вони дуже важливі для нормального функціонування організму в умовах підвищеного рівня глюкози крові. На вуглеводному обміні квасоля також позначається позитивно, оскільки ці сполуки представлені в основному фруктозою і сахарозою.
Каші при цукровому діабеті
Найщільніше місце в раціоні діабетика належить гречаній крупі. Її вживають у вигляді молочної каші або як компонент другого блюда. Особливість гречки в тому, що вона практично не впливає на вуглеводний обмін, оскільки підтримує рівень глюкози на постійному рівні, а не викликає його стрибкоподібні підйоми, як це буває при застосуванні багатьох продуктів.
Інші каші, які рекомендовані при цукровому діабеті, це вівсяна, пшенична, кукурудзяна і перлова. Крім найбагатшого вітамінного складу, вони дуже легко засвоюються і піддаються обробці травними ферментами. Як результат, позитивний вплив на вуглеводний обмін з нормалізацією рівня глікемії. Крім того, вони є хорошим енергетичним субстратом і незамінним джерелом АТФ для клітин.
Які фрукти можна їсти при цукровому діабеті?
Цій групі харчових продуктів при діабеті має належати особливе місце. Адже саме в фруктах сконцентрована найбільше клітковини, життєво необхідних вітамінів і мінералів. Їх концентрація в кілька разів перевищує таку в інших продуктах харчування. Вуглеводи представлені в основному фруктозою і сахарозою, глюкози практично не містять.
Що стосується конкретних фруктів, які рекомендується вживати при діабеті, то варто вказати на особливу цінність лише деяких з них. Адже далеко не всі дозволяється вживати. До улюбленим фруктам діабетиків можна віднести грейпфрут, лимон, апельсин, яблука, абрикоси і персики, груші, гранат, сухофрукти (курага, чорнослив, сушені яблука), ягоди (вишня, агрус, чорниця, всі види смородини, ожина). Кавун і солодка диня містять трохи більше вуглеводних компонентів, тому повинні вживатися в помірній кількості.
Мандарини, грейпфрут і лимон
Ось той набір фруктів, на які повинен робитися найголовніший акцент кожного діабетика.
По-перше, всі вони дуже багаті вітаміном С. Ця сполука є одним з найважливіших в роботі ферментних систем і зміцненні судинної стінки.
По-друге, всі цитрусові мають досить низьким глікемічним індексом. Це означає, що зміст в них вуглеводних компонентів, які впливають на рівень глюкози крові, дуже невелика.
Третім їх перевагою є наявність найсильніших антиоксидантних здібностей, що запобігає негативний вплив гіперглікемії на клітини організму, сповільнюючи прогресування ускладнень діабету.
Відносно мандаринів є невеликі зауваження для їх вживання в їжу. В першу чергу, плоди повинні бути свіжими. Вживаються вони в сирому вигляді або з них готується фреш. Краще не купувати соки, особливо в звичайних магазинах, оскільки вони містять цукор та інші вуглеводні компоненти, які здатні підвищувати рівень глікемії. Лимон і грейпфрут також вживається, як окремий продукт або свіжовичавлений сік, який додається в воду або в інші продукти харчування.
Що не можна їсти при цукровому діабеті?
Найголовніше, про що повинен пам'ятати кожен хворий на діабет - це те, чого йому не варто вживати в якості продукту харчування. Краще не використовувати ті з них, про безпеку яких не відомо. В іншому випадку, подібні дії можуть привести до розвитку гіперглікемії з переходом в гіперглікемічну і інші види коми, або прискорить прогресування ускладнень цукрового діабету. Перелік заборонених продуктів харчування наочно наведено у вигляді таблиці.
Чи можна мед, фініки і кава при цукровому діабеті?
Ці продукти харчування відносяться до улюбленим для багатьох людей. Природно, що при розвитку діабету дуже важко відмовитися від тих незамінних "супутників життя", які супроводжували людину щодня. Тому дуже важливо пролити світло на справжнє вплив кави, меду і фініків на перебіг цукрового діабету.
мед
В першу чергу варто зупинитися на ролі меду в вуглеводному обміні і його вплив на рівні глюкози. Дуже багато суперечливих і неоднозначних даних публікується в різних виданнях і статтях. Але варто відзначити головні моменти, від яких підуть логічні висновки. Сам по собі мед містить дуже велику кількість фруктози. Цей вуглеводний компонент не має здатності сильно впливати на рівень глюкози. Не можна не відзначити і той факт, що для засвоєння і метаболізму фруктози потрібен інсулін, який при цукровому діабеті 2 типу не здатна повноцінно здійснити свою основну функцію. Це може привести до підвищення глікемії у діабетиків, яка не властива для здорової людини.
На основі вищевикладених даних можна зробити такі висновки про мед при діабеті:
Мед можна і потрібно щодня вживати в їжу;
Добова кількість даного продукту харчування не повинно перевищувати 1-2 столові ложки;
Найкраще вживати мед вранці натщесерце, запиваючи його склянкою води. Це буде сприяти його перетворенню в глікоген, що стане основним джерелом енергії і поживних речовин для організму на весь день.
фініки
Фініки - ще один суперечливий продукт для раціону діабетика. З одного боку, високий вміст легкозасвоюваних вуглеводів і велика калорійність цього продукту харчування повинні викликати строгий відмова від їх вживання. З іншого боку - багатий вітамінний склад, особливо вітамін А і калій, є дуже важливими для попередження діабетичних ускладнень.
Тому щодо фініків можна дати такі рекомендації:
Не варто вживати їх взагалі діабетикам з тяжким перебігом цього захворювання;
При легкому перебігу діабету або хорошою його коригуванні дієтою і таблетованими цукрознижувальними препаратами допускається обмежена кількість фініків;
Добова кількість плодів в разі дозволеного прийому не повинна перевищувати 100 грамів.
Кава
Корисні його властивості ніхто не зможе заперечити. Але не можна забувати і про його шкоду. Краще відмовитися від кави при цукровому діабеті на будь-якій стадії розвитку цього захворювання. В першу чергу, це стосується міцного напою або будь-який його концентрації при важкому перебігу діабету на тлі інсулінотерапії.
І хоча кави практично не впливає на вуглеводний обмін безпосередньо, він стимулює судиноруховий центр і безпосередньо релаксуючу дію на судинну стінку, що призводить до розширення судин серця, скелетних м'язів і нирок, при цьому тонус церебральних артерій підвищується (викликає звуження судин головного мозку, що супроводжується зниженням мозкового кровотоку і тиску кисню в головному мозку). Вживання неміцного кави в невеликій кількості великої шкоди організму при діабеті середньої тяжкості не принесе.
Горіхи при цукровому діабеті
Існують продукти харчування, які є буквально концентратором певних поживних речовин. Горіхи - одні з них. Вони містять у своєму складі клітковину, поліненасичені жирні кислоти, вітамін Д-3, кальцій і багато калію. У лікуванні діабету дані речовини займають особливе місце, так як безпосередньо впливають на вуглеводний обмін, знижуючи рівень глікемії.
Крім того, під їх дією відбувається відновлення пошкоджених клітин внутрішніх органів, що припиняє прогресування ускладнень діабету. Тому будь-які горіхи відносяться до життєво необхідним продуктів харчування при діабеті. Доцільно розглянути вплив деяких видів горіхів на це захворювання.
Волоський горіх
Є незамінним живильною речовиною для головного мозку, який при діабеті відчуває дефіцит енергетичних з'єднань. Адже глюкоза, яка є основним джерелом енергії для клітин мозку, не надходить до них.
Волоський горіх збагачений альфа-ліноленової кислотою, марганцем і цинком. Ці мікроелементи відіграють основну роль в зниженні рівня цукру крові. Незамінні жирні кислоти сповільнюють прогресування діабетичної ангіопатії внутрішніх органів і атеросклеротичного ураження нижніх кінцівок.
Убогий вуглеводний склад взагалі повинен закрити всі питання з приводу доцільності вживання волоських горіхів при цукровому діабеті. Можна їх їсти, як самостійне блюдо, так і включати до складу різних овочевих і фруктових салатів.
арахіс
Цей горіх відрізняється особливо концентрованим амінокислотним складом. Однак відомо, що рослинні білки відрізняються недостатнім вмістом незамінних амінокислот, і особливо лізину, треоніну і триптофану, що робить їх недостатньо повноцінними для забезпечення синтезу власних білків організму. Виняток можуть становити лише білки бобових і водоростей, де ці амінокислоти все-таки присутні.
Тому вживання арахісу при діабеті може частково заповнити добову потребу організму в білках і амінокислотах. Білки, що містяться в арахісі, швидко включаються в обмінні процеси і витрачаються на синтез глікопротеїдів високої щільності в печінці. Вони виводять холестерин з судин і сприяють його розпаду.
мигдаль
Є буквально чемпіоном за вмістом кальцію серед усіх горіхів. Тому він показаний при прогресуючої діабетичної остеоартропатіі (ураженні кісток і суглобів). Вживання 9-12 мигдальних горіхів на добу принесе в організм різні мікроелементи, які благотворно позначаються на вуглеводному обміні і перебігу діабету взагалі.
Кедрові горіхи
Ще один цікавий продукт для раціону діабетика. По-перше, вони мають дуже цікаві смаковими якостями. На додаток до цього мають дуже корисними властивостями за рахунок високого вмісту кальцію, фосфору, магнію, калію, вітамінів групи В і Д, аскорбінової кислоти.
Протеїновий склад кедрових горіхів також, як і волоських дуже актуальний для корекції ускладнень цукрового діабету. Зафіксовано потужний імуномодулюючий ефект цього харчового продукту, що важливо для профілактики простудних захворювань і гнійних процесів на нижніх кінцівках в осіб з синдромом діабетичної стопи і микроангиопатией.
Всі перераховані види горіхів є незамінною харчовою добавкою в раціоні кожного діабетика. Їх склад представлений виключно білковими і мінеральними компонентами, які не викликають порушень вуглеводного обміну і сприяють профілактиці діабетичних ускладнень.
Що таке глікемічний індекс у продуктів?
Кожна людина, яка хворіє на цукровий діабет, особливо другого типу, зобов'язаний знати про поняття глікемічного індексу. З цим терміном має корелювати харчування після встановлення такого діагнозу. Він являє собою показник здатності конкретних продуктів харчування викликати підвищення рівня глікемії (цукру) крові.
Звичайно ж, це дуже важко і утомливо сидіти і вираховувати те, що можна собі дозволити з'їсти, а від чого доведеться утриматися. Якщо при діабеті легкого перебігу подібна процедура менш актуальна, то при важких його формах з складністю підбору коригуючих доз інсуліну вона стає просто життєво необхідною. Адже дієта - це основний інструмент в руках людей, які хворіють на діабет другого типу. Не варто забувати про це.
Глікемічний індекс - показник впливу продуктів харчування після їх вживання на рівень цукру в крові.
Коли продукту присвоюється низький глікемічний індекс, це означає, що при його вживанні рівень цукру в крові піднімається повільно. Чим вище глікемічний індекс, тим швидше піднімається рівень цукру в крові після вживання продукту і тим вище буде одномоментний рівень цукру в крові після вживання їжі. джерело
Тому всі продукти з високим ГІ потрібно виключити з раціону! Виняток становлять лише ті продукти, які крім впливу на вуглеводний обмін, мають гарні цілющими властивостями в лікуванні ускладнень діабету. В такому випадку, не дивлячись на глікемічний індекс, який трохи вище середніх показників, їх вживання не забороняється, а лише обмежується. При цьому доцільно знизити загальний глікемічний індекс харчового раціону за рахунок інших, менш важливих продуктів.
Відповідно до загальноприйнятої класифікації глікемічного індексу, його можна розділити на такі види:
Низький - показник становить від 10 до 40 одиниць;
Середній - коливання цифр від 41 до 70 одиниць;
Високий - цифри індексу вище 70 одиниць.
Таким чином, завдяки глікемічним індексом не потрібно довго займатися з дієтологами і ендокринологами для підбору правильного харчування. Тепер кожен діабетик за допомогою спеціально розроблених таблиць, в яких вказано глікемічний індекс кожного харчового продукту здатний підібрати собі той раціон, який підходить саме йому. При цьому буде врахована не тільки користь для організму, але і бажання хворого з'їсти конкретний харчовий продукт в певний момент.
Людина сама може регулювати своє харчування з урахуванням показників глікемічного індексу і підвищення рівня глюкози в крові на тлі їх вживання. Адже діабет - це хвороба не одного дня, а всього життя. Потрібно вміти пристосовуватися до нього, в першу чергу шляхом правильного підбору дієтичного харчування.
Таблиця (список) продуктів з високим і низьким глікемічним індексом
Продукти з низьким глікемічним індексом
Продукти із середнім глікемічним індексом
Продукти з високим глікемічним індексом
Дієта №9 при цукровому діабеті
Базовим дієтою при цукровому діабеті 2 типу є стіл №9 по Певзнером. Основна мета його призначення - корекція обміну вуглеводів, профілактика відхилень ліпідного і білкового метаболізму в організмі на тлі підвищеного рівня глюкози.
Загальні характеристики дієти №9 виглядають таким чином:
Зниження калорійності їжі шляхом зменшення вуглеводів і ліпідів (жирів) тваринного походження;
Високий вміст рослинних жирів і білків;
Виняток солодощів і цукру, як основних джерел легкозасвоюваних вуглеводів;
Обмеження вживання кухонної солі і спецій;
Перевага вареним і тушкованим стравам натомість смаженим і копченим;
Страви не повинні бути занадто гарячими або холодними;
Дробний і головне регулярний прийом їжі в один і той же час;
Використання цукрозамінників: сорбіту та ксиліту;
Помірне вживання рідини (добова кількість 1300-1600 мл);
Чітке вживання дозволених продуктів і виключення заборонених з урахуванням їх глікемічного індексу.
Дізнайтеся більше: Як знизити рівень цукру в крові?
Рецепти страв при цукровому діабеті
Їх насправді настільки багато, що для опису потрібна окрема книга. Але на деяких з них можна зупинитися і в рамках ознайомчої статті.
Насправді немає необхідності вдаватися до якихось стандартизованим страв. Адже їх можна придумати самому. Головне, щоб вони були приготовлені з дозволених продуктів харчування.
Зразкове тижневе меню при цукровому діабеті
Будьте здорові!