Препарування - це стоматологічний метод вилучення твердих тканин зуба, які є нежиттєздатними і заважають протезуванню або пломбування. Препарування є найпопулярнішою процедурою на прийомі у стоматолога. Препарування зуба вважається оперативним втручанням на твердих тканинах зуба, яке проводиться обертовими інструментами. Процедура супроводжується неприємними больовими відчуттями, в ході неї зубу надається потрібна форма для подальших маніпуляцій. Основні аспекти препарування зубів читайте на .
Які фактори необхідно враховувати перед препарування зубів?
Процес препарування зубів переслідує 2 основні цілі. Це видалення обсягу твердих тканин зуба для створення необхідного простору для майбутнього протеза, формування необхідного мікрорельєфу поверхні кукси зуба і його геометричної форми. При плануванні обсягу і форми препарированной порожнини важливо враховувати деякі фактори.
Фактори, які потрібно враховувати при препаруванні зубів:
- анатомію зуба;
- його функцію і оклюзійне вплив;
- естетичні вимоги;
- використовуваний матеріал для протеза;
- віддалені можливі наслідки після процедури препарування зуба.
Як проводиться процес препарування зубів?
Часто препаруються тканини зуба, уражені карієсом. Але бувають випадки необхідності препарування зубів з атиповими порожнинами, неураженими карієсом. Для цього використовують різні допоміжні речовини.
Препарування зубів при наявності дефектів проводиться з використанням олеїнової кислоти в ролі поверхнево-активної речовини для зменшення больових відчуттів.
Олеїнова кислота при попаданні на поверхневий шар емалі має дезінтегруючий ефект, що виявляється в зменшенні міцності з'єднання поверхневого молекулярного шару тканини. Після цього створюються оптимальні умови для обробки твердих тканин зуба бором, для чого додаються значно менші фізичні зусилля. При цьому больові відчуття відсутні або виражені мінімально.
При травматичному або хронічному пульпіті метод препарування зубів використовують для розтину порожнини.
При цьому препарування зуба проводиться тільки після обробки порожнини рота антисептиками, після чого видаляють некротизований дентин і роблять отвір в напрямку роги пульпи. Далі за допомогою стерильного фіссурного бору отвір розширюють, надпульповий звід видаляють.
У чому полягають два способи препарування зубів?
Відносно обсягом даного методу існує дві точки зору. Одні автори наполягають на видаленні всіх нависають країв дентину для того, щоб стінки каріозного дефекту і зубної порожнини становили суцільну лінію. Використання такого методу дає можливість вільного доступу до каналів кореня. Але при такому підході значно слабшає зубна коронка.
Інші ж автори наполягають на проведенні щадного препарування зубів, яка не передбачає видалення нависаючих країв дентину. Це дає можливість зберегти стійкість коронки, але процес екстракції пульпи з порожнини зуба або кореневих каналів дуже важко.
На сьогоднішній день на практиці використовуються обидві методики препарування зуба, в залежності від клінічної ситуації. Втрачену коронку в депульпованих зубах відновлюють за допомогою протезування. З метою усунення дефектів депульпованих зубів широке застосування набули пластмасові вкладки, які зміцнюються штифтами.