Піодермії - гнійничкові захворювання шкіри, що виникають при проникненні збудників пиогенной інфекції і при ослабленні загальної опірності організму. Вони відносяться до найбільш поширених шкірних захворювань, вражають різні групи населення, можуть мати важкі форми. В даний час гнійничкові захворювання шкіри є найбільш поширеними дерматозами. Виникнення і перебіг цих захворювань залежить від взаємин мікроорганізму і інфікованого макроорганізму. Дізнайтеся причини пиодермий на .
Які мікроорганізми частіше є причиною піодермії?
Найбільш частою причиною піодермії (pyon - гній, derma - шкіра) є такі мікроорганізми як стафілококи, стрептококи, рідше - вульгарний протей, синьогнійна паличка, мікоплазма, кишкова паличка. При дослідженні нормальної мікрофлори шкіри виявлена найбільша забрудненість стафілококами. Характеристику цих бактерій читайте далі на. При цьому найбільше, виявляється, обсемінено шкіра складок, піднігтьового простору, слизових оболонок носа і горла, що може служити джерелом ендогенного інфікування.
У зв'язку з тим, що поверхня шкіри містить багато жирових і білкових інгредієнтів, на ній створюються сприятливі умови для життєдіяльності різного роду мікроорганізмів, шкіра ніколи не буває стерильною.
До постійних представників бактеріальної флори шкіри відносяться білий стафілокок і епідермальний стафілокок. При цьому для встановлення причини піодермії проводяться бактеріологічні дослідження, в результаті яких на поверхні шкіри часто виявляється присутність різних мікроорганізмів, які не належать до постійної бактеріальної флори. До найбільш часто зустрічається непостійним представникам бактеріальної флори поверхні шкіри відносять різні різновиди стафілококів і стрептококів, палички псевдодіфтеріі.
Стафілокок - основна причина піодермії. характеристика стафілокока
В даний час стафілококи досить добре вивчені. Вони являють собою клітини правильної кулястої форми діаметром 0,5-1,5 мкм. Стафілококи грамположительни, спор не утворюють. У процесі життєдіяльності стафілококи виділяють екзотоксин, який має здатність лизировать еритроцити людини. Патогенність стафілококових культур завжди пов'язана з коагулазной активністю.
Коагулаза - це екзоферменти, який легко руйнується протеолітичними ферментами, інактивується аскорбінової кислотою. Коагулазопозітівние і коагулазонегатівние збудники можуть бути виявлені при піодерміях. Коагулазоотріцательние збудники, крім того, розглядаються в даний час в якості ймовірних збудників грампозитивних сепсису.
При розробці лікувально-профілактичних заходів, після встановлення причини піодермії, необхідно враховувати, що стафілококи мають високий ступінь виживання у зовнішньому середовищі.
Характеристика стафілококів:
- вони добре переносять висихання, зберігаються в пилу;
- поширюються з потоком повітря;
- пригнічують функції ретикулогистиоцитарной системи;
- шляхи передачі стафілококів відрізняються великою різноманітністю: можлива передача повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом і ін .;
- носійство стрептококів зустрічається набагато рідше;
- факультативні анаероби утворюють ендо- та екзотоксини, ферменти;
- екзотоксини мають цитотоксическим, імуносупресивної і піогенними дією, ерітрогенний активністю.
Стрептококи виробляють дезоксирибонуклеазу, гіалуронідазу, стрептокиназу і інші ферменти, що забезпечують оптимальні умови для харчування, росту і розмноження мікроорганізмів, що є причиною піодермії.
Які б чинники розвитку піодермій?
У патогенезі пиодермий вирішальну роль грає зниження місцевої та загальної антибактеріальної резистентності організму. Цілісність рогового шару, наявність позитивного електричного заряду між бактеріальними клітинами і шкірою забезпечують механічне перешкоду для впровадження пиококков. Виділення потових і сальних залоз з високою концентрацією водневих іонів (рН 3,5-6,7) має бактерицидні і бактеріостатичні властивості. Подібна "хімічна мантія" регулюється вегетативною нервовою системою і ендокринними залозами. Порушення її роботи в деякій мірі є причиною піодермії.
Найбільш значущими екзогенними факторами, що провокують розвиток піодермії, є: забруднення шкіри, особливо при контакті з травою, сухість шкіри, агресивні хімічні агенти, температурні подразники і т. П.
До ендогенних факторів і причин піодермії відносять перевтома, незбалансоване харчування, особливо що приводить до гіповітамінозу, хронічні інтоксикації, захворювання шлунково-кишкового тракту, вогнища хронічної гнійної інфекції, імунний дисбаланс, ендокринні захворювання.
Зокрема, відомо, що найбільш важко і торпидно протікають піодермії у хворих на цукровий діабет.
До інших чинників, який послаблює захисну, протибактерійні функцію шкіри, відносять метаболічні порушення, що знижують резистентність до бактеріальних агентам, діабетичні зміни кровоносних судин, трофічні розлади, пов'язані з діабетичними поліневритами, а також сухість шкіри, свербіж та інші суб'єктивні відчуття.
Таким чином, основними і частими причинами піодермії є стафілококи і стрептококи, які провокують розвиток стафілококової піодермії і стрептодермії, про які докладніше читайте в наступних статтях. Також читайте лікування піодермії на estet - portal.com.