Вивих ліктьового суглоба являє собою процес зміщення ліктьовий і променевої кістки. Згідно зі статистичними даними, опублікованими в спеціалізованих засобах масової інформації, до найбільш частих травм верхніх кінцівок відносяться саме вивихи ліктьового суглоба. Це обумовлено тим, що руки виконують різні рухові функції, в результаті чого постійно піддаються великим фізичним навантаженням. Отримані травми, або регулярні сгибательно-розгинальні руху, чинять негативний вплив на загальний стан ліктьового суглоба.
Зміст статті:
- Види вивихів ліктьового суглоба
- Причини вивихів ліктьового суглоба
- Симптоми вивихів ліктьового суглоба
- діагностика
- Лікування вивихів ліктьового суглоба
- профілактика
Види вивихів ліктьового суглоба
У більшості випадків при вивиху ліктьового суглоба порушується або одна кістка, або обидві кістки передпліччя.
Сучасна медицина визначає три види вивиху ліктьового суглоба:
вивих, при якому порушені обидві кістки передпліччя;
на одній кістки відбулися ізольовані вивихи;
на кістках передпліччя відбулися розходяться вивихи.
Причини вивихів ліктьового суглоба
Головною причиною вивиху ліктьового суглоба є закрита травма верхньої кінцівки, при якій відбувається падіння на витягнуту руку. Дане пошкодження можна отримати при випадковому витягуванні руки (зазвичай з такою проблемою стикаються маленькі діти, які не досягли 3-х річного віку).
При ударі в область ліктьового суглоба також може статися вивих, який відноситься до відкритої травмі верхньої кінцівки. Велика кількість вивихів ліктьового суглоба припадають на дорожньо-транспортні пригоди, під час яких відбулося травмування пасажирів авто або пішоходів.
Симптоми вивихів ліктьового суглоба
При вивиху ліктьового суглоба у хворих може спостерігатися наступна симптоматика:
набряклість в місці пошкодження;
стрімке підвищення температури тіла;
сильні больові відчуття в області ліктя, які посилюються навіть при незначному русі рукою;
оніміння пошкодженої верхньої кінцівки і втрата її чутливості;
відсутність пульсу в нижній частині руки;
сильний жар;
озноб;
візуально видимою деформація ліктьового суглоба;
параліч пальців або кисті і т. д.
Пацієнти, у яких трапився вивих ліктьового суглоба, можуть зіткнутися з серйозними ускладненнями, при яких відбувається розрив суглобової капсули або пошкодження плечової артерії. У цьому випадку буде потрібно проведення хірургічного втручання, яке дозволить з часом відновити рухливість і функціональність пошкодженої верхньої кінцівки.
діагностика
При появі больових відчуттів в області ліктьового суглоба пацієнт повинен звернутися в медичний заклад, де йому проведуть діагностику і нададуть першу допомогу.
Під час огляду лікар виконає пальпацію пошкодженого місця і направить хворого на апаратне обстеження:
рентгенографію;
ультразвукове дослідження;
артеріограмми;
електроміографію;
пульсометра і т. д.
Таку категорію пацієнтів лікар направляє на обстеження до невролога, який зможе визначити ступінь рухливості руки.
Перша допомога
При підозрі на вивих ні в якому разі не можна самостійно намагатися вправити ліктьовий суглоб. Бажано зафіксувати пошкоджену руку за допомогою шини або будь-яких підручних засобів (верхня кінцівка повинна бути в підвішеному стані). Всі рухи слід робити з граничною обережністю, тому що великий ризик пошкодження нервів або артерії, розташованих в області ліктьового суглоба.
Для зняття больового синдрому потерпілому необхідно дати будь знеболюючий медичний препарат, який є в аптечці. Після цього хворого слід транспортувати до найближчого медичного закладу.
Лікування вивихів ліктьового суглоба
Під час лікування пацієнтів, яким було діагностовано вивих ліктьового суглоба, фахівці виконують наступні дії:
вводять пацієнта в загальний наркоз;
виконують вправлення вивиху;
накладають шину (гіпсову).
У більшості випадків термін іммобілізації не перевищує 10 днів, після чого пацієнти направляються на реабілітацію. Курс лікування (якщо у хворого не трапилися ускладнення) становить 5 тижнів, але в деяких випадках може збільшитися до 7 тижнів.
При лікуванні складних вивихів ліктьового суглоба, при яких у пацієнтів порушені нерви, необхідна хірургічна операція, після чого хворі отримують консультацію у неврологів. Оперативне втручання потрібне і в тих випадках, коли під час вивиху була пошкоджена артерія. Під час такої операції хірург вправляє вивих і відновлює кровообіг в пошкодженій верхньої кінцівки. Після хірургічного лікування хворим необхідна тривала реабілітація, що затягується часом не довгі місяці, а іноді і роки.
реабілітація
Все, без винятку пацієнти, у яких був діагностований вивих ліктьового суглоба, повинні проходити реабілітацію, мета якої полягає у відновленні рухових функцій ліктьового суглоба.
Зазвичай хворим проводяться наступні фізіотерапевтичні заходи:
ультразвук;
масаж;
лазеротерапія;
магнітотерапія і т. д.
Велику користь пацієнтам приносять заняття лікувальною фізкультурою, під час якої відновлюється функціональність пошкодженої верхньої кінцівки. Комплекс вправ хворі повинні виконувати щодня, роблячи до 4-х підходів. Заняття лікувальною фізкультурою проводяться протягом 2-х тижнів, після чого можна переходити до водних процедур. Фахівці рекомендують пацієнтам відвідування басейну, як з прісною, так і з солоною водою. Через кілька місяців після отримання травми хворі можуть почати займатися спортом, дозовано даючи ліктьового суглобу фізичні навантаження.
профілактика
З метою профілактики вивихів ліктьового суглоба людям необхідно:
дотримуватися обережності при пересуванні, особливо в зимову пору року;
займатися спортом;
вживати в їжу необхідну кількість вітамінів, мінералів, кальцію і інших корисних речовин;
при появі больового синдрому в області ліктьового суглоба звертатися до медичної установи і т. д.