Вивих ліктьового суглоба

Вивих ліктьового суглоба являє собою процес зміщення ліктьовий і променевої кістки. Згідно зі статистичними даними, опублікованими в спеціалізованих засобах масової інформації, до найбільш частих травм верхніх кінцівок відносяться саме вивихи ліктьового суглоба. Це обумовлено тим, що руки виконують різні рухові функції, в результаті чого постійно піддаються великим фізичним навантаженням. Отримані травми, або регулярні сгибательно-розгинальні руху, чинять негативний вплив на загальний стан ліктьового суглоба.

Зміст статті:

  • Види вивихів ліктьового суглоба
  • Причини вивихів ліктьового суглоба
  • Симптоми вивихів ліктьового суглоба
  • діагностика
  • Лікування вивихів ліктьового суглоба
  • профілактика

Види вивихів ліктьового суглоба

У більшості випадків при вивиху ліктьового суглоба порушується або одна кістка, або обидві кістки передпліччя.

Сучасна медицина визначає три види вивиху ліктьового суглоба:

  • вивих, при якому порушені обидві кістки передпліччя;

  • на одній кістки відбулися ізольовані вивихи;

  • на кістках передпліччя відбулися розходяться вивихи.


Причини вивихів ліктьового суглоба

Головною причиною вивиху ліктьового суглоба є закрита травма верхньої кінцівки, при якій відбувається падіння на витягнуту руку. Дане пошкодження можна отримати при випадковому витягуванні руки (зазвичай з такою проблемою стикаються маленькі діти, які не досягли 3-х річного віку).

При ударі в область ліктьового суглоба також може статися вивих, який відноситься до відкритої травмі верхньої кінцівки. Велика кількість вивихів ліктьового суглоба припадають на дорожньо-транспортні пригоди, під час яких відбулося травмування пасажирів авто або пішоходів.


Симптоми вивихів ліктьового суглоба

При вивиху ліктьового суглоба у хворих може спостерігатися наступна симптоматика:

  • набряклість в місці пошкодження;

  • стрімке підвищення температури тіла;

  • сильні больові відчуття в області ліктя, які посилюються навіть при незначному русі рукою;

  • оніміння пошкодженої верхньої кінцівки і втрата її чутливості;

  • відсутність пульсу в нижній частині руки;

  • сильний жар;

  • озноб;

  • візуально видимою деформація ліктьового суглоба;

  • параліч пальців або кисті і т. д.

Пацієнти, у яких трапився вивих ліктьового суглоба, можуть зіткнутися з серйозними ускладненнями, при яких відбувається розрив суглобової капсули або пошкодження плечової артерії. У цьому випадку буде потрібно проведення хірургічного втручання, яке дозволить з часом відновити рухливість і функціональність пошкодженої верхньої кінцівки.


діагностика

При появі больових відчуттів в області ліктьового суглоба пацієнт повинен звернутися в медичний заклад, де йому проведуть діагностику і нададуть першу допомогу.

Під час огляду лікар виконає пальпацію пошкодженого місця і направить хворого на апаратне обстеження:

  • рентгенографію;

  • ультразвукове дослідження;

  • артеріограмми;

  • електроміографію;

  • пульсометра і т. д.

Таку категорію пацієнтів лікар направляє на обстеження до невролога, який зможе визначити ступінь рухливості руки.

Перша допомога

При підозрі на вивих ні в якому разі не можна самостійно намагатися вправити ліктьовий суглоб. Бажано зафіксувати пошкоджену руку за допомогою шини або будь-яких підручних засобів (верхня кінцівка повинна бути в підвішеному стані). Всі рухи слід робити з граничною обережністю, тому що великий ризик пошкодження нервів або артерії, розташованих в області ліктьового суглоба.

Для зняття больового синдрому потерпілому необхідно дати будь знеболюючий медичний препарат, який є в аптечці. Після цього хворого слід транспортувати до найближчого медичного закладу.


Лікування вивихів ліктьового суглоба

Під час лікування пацієнтів, яким було діагностовано вивих ліктьового суглоба, фахівці виконують наступні дії:

  • вводять пацієнта в загальний наркоз;

  • виконують вправлення вивиху;

  • накладають шину (гіпсову).

У більшості випадків термін іммобілізації не перевищує 10 днів, після чого пацієнти направляються на реабілітацію. Курс лікування (якщо у хворого не трапилися ускладнення) становить 5 тижнів, але в деяких випадках може збільшитися до 7 тижнів.

При лікуванні складних вивихів ліктьового суглоба, при яких у пацієнтів порушені нерви, необхідна хірургічна операція, після чого хворі отримують консультацію у неврологів. Оперативне втручання потрібне і в тих випадках, коли під час вивиху була пошкоджена артерія. Під час такої операції хірург вправляє вивих і відновлює кровообіг в пошкодженій верхньої кінцівки. Після хірургічного лікування хворим необхідна тривала реабілітація, що затягується часом не довгі місяці, а іноді і роки.

реабілітація

Все, без винятку пацієнти, у яких був діагностований вивих ліктьового суглоба, повинні проходити реабілітацію, мета якої полягає у відновленні рухових функцій ліктьового суглоба.

Зазвичай хворим проводяться наступні фізіотерапевтичні заходи:

  • ультразвук;

  • масаж;

  • лазеротерапія;

  • магнітотерапія і т. д.

Велику користь пацієнтам приносять заняття лікувальною фізкультурою, під час якої відновлюється функціональність пошкодженої верхньої кінцівки. Комплекс вправ хворі повинні виконувати щодня, роблячи до 4-х підходів. Заняття лікувальною фізкультурою проводяться протягом 2-х тижнів, після чого можна переходити до водних процедур. Фахівці рекомендують пацієнтам відвідування басейну, як з прісною, так і з солоною водою. Через кілька місяців після отримання травми хворі можуть почати займатися спортом, дозовано даючи ліктьового суглобу фізичні навантаження.  


профілактика

З метою профілактики вивихів ліктьового суглоба людям необхідно:

  • дотримуватися обережності при пересуванні, особливо в зимову пору року;

  • займатися спортом;

  • вживати в їжу необхідну кількість вітамінів, мінералів, кальцію і інших корисних речовин;

  • при появі больового синдрому в області ліктьового суглоба звертатися до медичної установи і т. д.