Раптове і сильне скорочення м'язів стає причиною вивихів пальців рук і ніг. Така травма полягає в зміщенні суглобових поверхонь кісток. Вивихи пальців рук досить болючі, так як в кисті перебуває велика кількість нервових закінчень. Однак це дозволяє вчасно визначити наявність травми і надати першу допомогу. В результаті вивиху пальців рук відбувається розрив зв'язок і суглобової капсули. Причиною пошкодження може бути і непряма травма.
У більшості випадків страждає великий палець в п'ястно-фаланговом суглобі, що обумовлено його віддаленим розташуванням, а призводить до вивиху його надмірне перерозгинання. Кістки зміщуються до тильної сторони долоні, і суглобова головка змінює своє положення.
Слабкі м'язи і зв'язки мізинця сприяють травм. Тому його вивихи вважаються одними з найпоширеніших після пошкоджень великого пальця. Відбувається це найчастіше при різкому ударі по кисті під час падіння або неприродного руху. Можливий одночасний вивих кількох пальців, наприклад, мізинця, вказівного і безіменного. Іноді пошкодження довгий час залишається непоміченим. Вивихнути мізинець можна, викликаючи хрускіт суглобів, або навіть в результаті занадто міцного рукостискання. Важливо відрізняти таке пошкодження від удару або перелому.
Вивих пальців ноги зустрічається набагато рідше. За зовнішніми проявами і симптомів він практично нічим не відрізняється від вивиху на руці. Щоб відновити функції пальця на нозі, потрібно вправити його. Зробити це необхідно, поки не утворився набряк м'яких тканин. В цьому випадку палець заживе швидше.
Зміст статті:
- Симптоми вивиху пальців
- Причини вивиху пальців
- Види вивихів пальців рук і ніг
- Лікування та діагностика вивихів пальців
Симптоми вивиху пальців
При вивиху пальця на нозі або на руці пацієнт відчуває сильний біль. Адже під час травми виявляється зачепили велика кількість нервових закінчень, розташованих на кисті або стопі. Завдяки цьому в мозок посилаються сигнали, що свідчать про пошкодження. Палець при цьому приймає неприродне положення, шкіра червоніє, а потім набуває блідий відтінок. На місці пошкодженого суглоба поступово з'являється набряк м'яких тканин. Пацієнт не в змозі здійснювати активні рухи пальцем. Зазвичай його неможливо ні зігнути, ні розігнути. Всі спроби поворушити пальцем викликають гострий біль.
При огляді можна помітити, що головка вийшла з суглобової сумки і прощупується за її межами. Залежно від характеру зміщення кісток палець змінює і свою довжину, скорочуючи або подовжуючи. Вивих за симптоматикою слід відрізняти від підвивиху, який супроводжується менш вираженою деформацією. Крім того, пацієнт при цьому здатний рухати пальцем.
Причини вивиху пальців
До вивихів пальців призводять будь-які необережні рухи, при яких зовнішній вплив виявляється настільки сильним, що зв'язки і м'язи виявляються не здатні утримати кістки суглоба в звичному положенні. Це може бути падіння, удар по кисті.
З такими вивихами часто стикаються професійні спортсмени. Наприклад, під час гри в волейбол чи баскетбол легко вивихнути палець руки, невдало прийнявши м'яч кінчиками пальців. Саме тому спортсменам рекомендується використовувати еластичні бинти, щоб убезпечити себе від травм.
Багато хто любить сильно здавлювати суглоби, викликаючи їх хрест. Такий вплив також стає причиною вивихів.
Пальці ніг травмуються в результаті сильного удару стопи об тверду поверхню. Так, вивих можна отримати, невдало приземлившись на розігнуту стопу або різко підвернувши її .
Види вивихів пальців рук і ніг
У медицині розрізняють наступні види вивихів пальців:
свіжі - пошкодження, які сталися не більше 2 діб тому;
несвіжі - травми, що сталися кілька тижнів тому;
застарілі - якщо вивих стався понад місяць тому.
Застарілі вивихи відносять до невправімой. Вони відрізняються тим, що в процесі зсуву головки щодо суглобової западини між ними виявляються затиснуті м'які тканини. У цьому випадку лікування має на увазі проведення операції. Вивихи також можуть бути звичними. Це означає, що один і той же суглоб травмується повторно. Якщо при вивиху відбувається пошкодження магістральної судини або нервового стовбура, трапляється внутрішньосуглобове або навколосуглобових перелом, його називають ускладненим.
Лікування та діагностика вивихів пальців
При вивиху пальців руки або ноги необхідно звернутися до лікаря. Він проведе діагностику і підтвердить характер пошкодження. Непрофесіонал може легко переплутати вивих з підвивихи або переломом. Основний метод діагностики в цьому випадку - рентгенографія.
Коли виключена можливість перелому, який вимагає особливого лікування, лікар-травматолог під наркозом здійснює вправлення пальця. В ході процедури він плавним, але сильним рухом витягує палець, повертаючи головку в суглобову западину. При цьому можна почути клацання, що свідчить, що кістки зайняли потрібне положення. Після закінчення процедури накладається гіпсова пов'язка до передпліччя. Її можна буде зняти через кілька тижнів.
Чим раніше буде виконано вправлення, тим більше шансів усунути травму. При застарілих вивихах воно виявляється неефективно, тому використовується апарат Волкова-Оганесяна. Він допомагає повністю відновитися функції пошкодженого суглоба. Самостійно намагатися вправити палець не рекомендується: можна не тільки не домогтися потрібного ефекту, а й нашкодити. Процедуру необхідно проводити під наркозом, так як вона досить болюча.
Перша допомога
Якщо немає можливості відразу звернутися за допомогою до фахівців, слід виявитися першу допомогу при вивиху. Потрібно накласти не дуже тугу пов'язку, примотавши пошкоджений палець до здорового. Для цього використовується бинт і вата. Щоб послабити неприємні відчуття, можна прийняти знеболююче і терміново звернутися за допомогою в лікарню.
При наявності ускладненого вивиху потрібне оперативне втручання. Відновити травмований палець після зняття гіпсу допомагають прості вправи, які полягають у виконанні згинальних-розгинальних рухів.