Одним з основних методів лікування ожиріння є дієта, без якої домогтися зниження маси тіла просто неможливо. Причому, при лікуванні ожиріння спеціально складена дієта повинна поєднуватися з прийнятними фізичними навантаженнями. Якщо активність хворого низька (він веде малорухливий спосіб життя, займається сидячою роботою), то у нього повинні бути додаткові фізичні навантаження, що дозволить збільшити енерговитрати організму. Кращим видом спорту для людей, які страждають ожирінням, вважається плавання, але в кожному окремому випадку і заняття фізкультурою, і дієта повинні підбиратися лікарем в індивідуальному порядку.
Принципи складання дієти при ожирінні
Якщо у людини є ожиріння і метою є зниження маси тіла, то йому варто врахувати кілька рекомендацій фахівців:
- Ефективно усунути почуття голоду допоможе дробове харчування. Їжу потрібно вживати часто, але невеликими порціями - 6-7 разів на добу.
- Створити відчуття насиченості можна шляхом вживання великого об'єму продуктів, які мають низьку калорійність. До таких належать, наприклад, сирі овочі і фрукти.
- Для зниження ваги достатньо дотримуватися дієти, калорійність якої не перевищує 1 900 ккал в день.
- Щотижня необхідно влаштовувати розвантажувальний день.
- З раціону харчування слід виключити продукти, які здатні порушити апетит - наприклад, гострі закуски, прянощі.
- Під керівництвом фахівця хворий повинен скорегувати баланс білків, жирів і вуглеводів в раціоні харчування.
- Необхідно знизити вживання кухонної солі до 5 грам на добу, а ось кількість випитої рідини потрібно збільшити до півтора літрів.
Дуже важливо при ожирінні обмежити вживання простих вуглеводів (солодощі). Це абсолютно не позначиться на стані здоров'я людини, так як прості вуглеводи взагалі не представляють ніякої цінності для організму. Разом з круп'яними кашами, картоплею і різними виробами з тіста в організм потрапляють складні вуглеводи - їх кількість також слід обмежити.
Багато охочих позбутися від ожиріння уникають вживання м'яса, сиру та інших продуктів з високим вмістом білка. Цього ні в якому разі не можна робити! Білок - важливий компонент, який обумовлює працездатність всіх органів, тому в раціоні харчування навіть при ожирінні повинні бути присутніми м'ясо, яйця, риба і сир. Потрібно вводити в меню і рослинні білки, які у величезній кількості містяться в бобових культурах. Щоб не помилитися в кількості білкових продуктів, потрібно просто запам'ятати, що їх добове кількість повинна становити 400-500 грам.
Не можна виключати з раціону харчування і жири - вони необхідно для активації ліполітичних ферментів, здатних окисляти ті жири, які вже накопичилися в організмі. Єдине, на що варто звернути увагу - перевагу необхідно віддавати молочним і рослинним жирам, а ось від тварин краще відмовитися.
Продукти для дієти при ожирінні
Існує ряд продуктів, які лікарі настійно рекомендують вживати в рамках лікувального харчування на тлі ожиріння.
Хлібобулочні вироби
В їжу допустимо вживати чорний, білковий з висівками і білково-пшеничний хліб. Так як саме в цьому продукті міститься найбільша кількість вуглеводів, то при дуже повільному зниженні ваги (або при відсутності цього процесу), потрібно зменшити добове кількість уживаного хліба.
супи
Лікарі дозволяють хворим з ожирінням вживати супи на овочевому відварі або фруктові. Не більше 2 разів на тиждень допускається вживання і супів на м'ясному бульйоні, але він повинен бути "вторинним". Багато суперечок точиться навколо грибних супів - вони дійсно вважаються дієтичними, але не рекомендуються до вживання частіше, ніж двічі на тиждень.
Рибні / м'ясні страви
Максимум 2 рази в день можна вживати в їжу нежирну свинину, яловичину або баранину - добова доза становить 100-150 грам, м'ясо повинно бути або відварною, або запеченим. Цим же способом можна приготувати кролятину, курку і худі (нежирні) сорти риби - оптимальним вибором стануть щука, навага, тріска або судак. Так як білкова цінність харчування навіть під час схуднення дуже важлива, можна вводити в меню мідії, морські гребінці та інші морепродукти.
Крупи і макаронні вироби
Ось вони якраз повинні вживатися в обмежених кількостях. Якщо є велике бажання вводити в меню саме ці продукти, то їх кількість може бути збільшена за рахунок скорочення вживаються хлібобулочних виробів.
Овочі та фрукти
Найрозумніше - вживати ці продукти в свіжому / сирому вигляді. Дуже корисні саме для схуднення будуть спаржа і кабачки, листовий салат і редис, кольорова капуста і зелений горошок, бобові культури та білокачанна капуста, томати (помідори) і огірки. Необхідно обмежити вживання в їжу моркви, картоплі, буряків та інших овочів, в складі яких є вуглеводи - досить буде з'їдати 150 грамів цих продуктів в добу. Зі столу потрібно буде прибрати часник, редьку, хрін і цибуля, тому що вони збуджують апетит.
Що стосується фруктів, то лікарі рекомендують віддавати перевагу грушам, лимонів, слив, ягід і апельсинів. Зовсім виключити потрібно ті фрукти, в складі яких є велика кількість вуглеводів - банани, виноград, хурма, інжир, солодка черешня і фініки.
Молочні продукти
Кожен день необхідно вживати знежирений сир - в день допускається 200 грам цього продукту. Причому, такий сир може вживатися в їжу в будь-якому вигляді. Крім цього, в рамках дієти при ожирінні можна вживати нежирне молоко, кефір і сметану, але останній продукт потрібно обмежити до 1-2 столових ложок, доданих в блюда. Чи не знаходиться під забороною і сир, але потрібно купувати нежирні сорти.
Вершкове і рослинні масла
Вони можуть використовуватися для приготування їжі або заправки салатів, але добове кількість не повинна перевищувати 40 грам. Кожен день можна вживати в їжу і 1 яйце, але бажано у вигляді омлетів або в складі інших страв.
напої
Сміливо можна пити чай, особливо корисними будуть зелені і трав'яні чаї. У них можна додавати молоко. Чи не перебувають під забороною кави, компоти, лужні мінеральні води і фруктово-ягідні соки.
Зверніть увагу: при ожирінні категорично заборонено вживати шоколад, цукерки та кондитерські вироби. Зовсім відмовитися потрібно буде від солоних, гострих, копчених закусок, алкоголю і напівфабрикатів.
Розвантажувальні дні при ожирінні
Основну дієту потрібно дотримуватися постійно, але крім цього 1 раз в тиждень вкрай бажано влаштовувати розвантажувальні дні. Існує маса варіантів - наприклад, можна провести м'ясної розвантажувальний день, коли вживається максимум 350 грам відвареного нежирного м'яса з овочевими гарнірами або ж сирний день, коли дозволено вжити максимум 600 грам знежиреного сиру і максимум 3 склянки чаю або кави.
У разі, коли у хворого низька рухова активність, то лікарі рекомендують проводити яблучні розвантажувальні дні (півтора кілограма яблук на день), кавунові (2 кілограма м'якоті) або кефірів (півтора літра).
Зверніть увагу: якщо хворий проводить у тиждень два розвантажувальних дня, то фахівці рекомендують поєднувати м'ясної і яблучний, або сирний і кефірний. Зазначені вище добове дозування повинні бути розподілені на весь день - їжа вживається невеликими порціями, але часто.
Якщо почалося лікування ожиріння за допомогою дієти і фізичних навантажень, то хворий повинен регулярно контролювати свою вагу. Нормальною вважається втрата ваги в 3-5 кг на місяць, що свідчить про ефективність лікувального заходу. У всіх інших випадках потрібно буде отримати консультацію у фахівця і скорегувати тактику лікування.
Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії